姐姐为救重型再障弟弟做人流 忍痛牺牲自己胎儿

姐姐为救重型再障弟弟做人流 忍痛牺牲自己胎儿

姐姐为捐骨髓救弟弟，无奈之下做人流打掉肚子的双胞胎。手术后15天，姐姐到医院捐造血肝细胞。4月22日，姐姐的造血干细胞输入了弟弟的体内，延续了他的生命。但这背后是以牺牲两个尚未出生的小生命为代价的，而且姐姐所做的一切，弟弟都被瞒着不知情。 弟弟项泽华今年25岁，是安徽宿松县千岭乡竹墩村人，2013年领了结婚证，不久妻子生下了一个可爱的儿子。但好景不长，3月5日，项泽华突发重病，随后被诊断为重型再生障碍性贫血。 3月19日，项泽华的病情越来越严重。在医生的建议下，全家人都做了骨髓配对检查，结果只有姐姐项龙燕符合。但是，此时项龙燕怀孕了，若要捐献骨髓，必须要引产。与丈夫权衡之下，项龙燕为了弟弟，牺牲了自己。 4月3日，她瞒着弟弟回了老家准备做人流。4月22日，手术后只有15天的项龙燕进行造血干细胞采集。期间，她还拿出30万积蓄，帮助弟弟顺利做手术。整个手术花费了50多万，但她则对弟弟谎称只花费了20多万。她这么做就是为了让弟弟安心养病。 目前，手术后，弟弟的情况较为平稳。如果能挺过排异和感染的关键时期，接下来就能做进一步的康复治疗了。 这份姐弟之情让人十分感动。在金钱、病魔之前，亲情永远让人看到希望。项龙燕不愧是中国好姐姐。在此，也希望有好心人伸出援助之手，帮他们渡过难关。 项泽华目前情况较为平稳。据医生介绍，术后10天是排异和感染的关键时期，如果能挺过这段时期，那么再过几天就可以转移到康复医院，进行进一步的康复治疗。 什么是重型再生障碍性贫血 重型再生障碍性贫血发病急，贫血进行性加重，常伴有严重感染或出血倾向。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，可有严重的内脏出血和败血症，不经有效治疗多在6-12个月内死亡。 重型再生障碍性贫血的症状

（一）贫血：多呈进行性加重，苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。

（二）感染：多数患者有发热，体温在39℃以上，个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。以呼吸道感染最常见，其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤、粘膜感染等。感染菌种以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主，常合并败血症。

（三）出血：均有不同程度的皮肤、粘膜及内脏出血，皮肤表现为出血点或大片瘀斑，口腔粘膜有血泡，有鼻出血、牙龈出血、眼结膜出血等。深部脏器出血时可见呕血、咯血、便血、血尿、阴道出血、眼底出血和颅内出血，后者常危及患者的生命。 重型再生障碍性贫血如何治疗

（一）支持疗法凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除，禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离，积极预防感染。输血要掌握指征，准备做骨髓移植者，移植前输血会直接影响其成功率，尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板，采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。

（二）雄激素为治疗慢性再障首选药物。常用雄激素有四类：

①17α-烷基雄激素类：如司坦唑（康力龙，Stanozolone），甲氧雄烯醇酮，羟甲烯龙（oxｙmetholonE），氟甲睾酮（fluoxｙmetholonE），大力补（Dianabol）等；

②睾丸素酯类：如丙酸睾酮，庚酸睾酮，环戊丙酸睾酮，十一酸睾酮（安雄）和混合睾酮酯（丙酸睾酮，戊酸睾酮和十一烷酸睾酮）又称巧理宝；

③非17α-烷基雄激素类：如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;

④中间活性代谢产物：如本胆脘醇酮和达那唑（Danazol）等。

（三）骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法，且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再障，年龄＜20岁，有HLA配型相符供者，在有条件的医院应首选异基因骨髓移植，移植后长期无病存活率可达60％～80％，但移植需尽早进行，因初诊者常输红细胞和血小板，这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏，导致移植排斥发生率升高。对确诊后未输过血或输血次数很少者，预处理方案可用环磷酰胺每天50mg/kG连续静滴4天。国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再障，并已有获得成功报道。凡移植成功者则可望治愈。胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展，有认为可促进或辅助造血功能恢复，其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究。

（四）免疫抑制剂适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障。最常用的是抗胸腺球蛋白（ATG）和抗淋巴细胞球蛋白（ALG）。