尿液发红是怎么回事男性

尿液发红是怎么回事男性

男性尿液发红，可能是由突然剧烈运动、长时间憋尿、药物影响等非疾病因素引起的，也可能是由外伤、肾小球疾病、泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等疾病因素引起的。不同原因的治疗方式有所不同。

一、非疾病因素

1、突然剧烈运动：平常运动量小的人，突然加大运动量，可能会导致肾小球滤过膜的通透性增加，使肾脏中部分红细胞进入尿液，从而引起尿液发红。这类患者一般不需要进行特殊治疗，经过一段时间的休息，症状即可逐渐消失。

2、长时间憋尿：该行为会造成膀胱黏膜张力升高、细小血管破裂，进而引起出血；而憋尿完毕后再快速排尿的过程中，膀胱内压力逐渐下降，导致细小血管扩张，也可能会引起出血。这些都会出现尿液发红的情况。这类患者一般无需治疗，可以暂时观察，情况严重者可在医生指导下，服用维生素K治疗。

3、药物影响：庆大霉素等抗生素类药物、吲哚美辛等解热镇痛类药物、肝素等抗凝类药物、环磷酰氨等抗癌类药物，以及甘露醇等药物，都会对肾小管造成损害，造成出血，进而可能会导致尿液发红。另外，利福平胶囊、氨基比林片等药物，可能会造成尿液染色而呈红色，这种情况下尿常规检查不会发现红细胞。这类患者可以咨询医生停药或换药，症状可随之缓解。

4、其他：若存在日常饮水少、排尿次数少等不良生活习惯，可能会导致尿液浓缩而呈红色，需改变不良生活习惯；食用富含红色素的食物，如红心火龙果等，可能会造成尿液染色，也会呈红色，一般无需治疗。

二、疾病因素

1、外伤：包括外生殖器外伤、腰部外伤、会阴区外伤等，可因造成输尿管、膀胱尿道或肾损伤而导致出血，进而出现尿液发红的症状，患者可同时伴有局部血肿、排尿困难、尿潴留等症状。这类患者病情较轻时，可使用血凝酶、去氨加压素等药物止血治疗；病情较重时，需住院手术治疗。

2、肾小球疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等肾小球疾病，会导致肾脏的系膜细胞、系膜基质增生，肾小球的机械屏障、电荷屏障损伤，使肾脏中部分红细胞进入尿液，从而造成尿液发红，患者可同时伴有水肿、蛋白尿、血压升高等症状。这类患者可以使用泼尼松等肾上腺皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂、头孢类抗生素、厄贝沙坦等降压药、利妥昔单抗等生物制剂、呋塞米等利尿剂进行治疗；病情严重者还可以采取血液透析、肾移植手术等方式进行治疗。

3、泌尿系感染：膀胱炎、肾盂肾炎等尿路感染疾病，由于病原菌作用，泌尿系统黏膜出现充血、水肿伴有糜烂，就会导致尿液发红。以细菌性膀胱炎为例，患者还会伴有尿频、尿急、尿痛、发热等症状。这类患者可以应用碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛；对有尿路梗阻者应解除梗阻，控制原发病灶，使尿路通畅；同时，患者还需要卧床休息、多饮水、避免刺激性食物、进行热水坐浴等。

4、泌尿系结石：尿路中的结石会刺激、损伤尿道黏膜，导致黏膜出血，从而造成尿液发红，患者可同时伴有肾绞痛、排尿困难等症状。这类患者可以采取体外冲击波碎石，也可以通过膀胱镜或者手术取出结石。

5、泌尿系肿瘤：肿瘤破溃或侵袭尿道组织，会使尿液中混有血性分泌物，从而导致尿液发红，患者还可伴有排尿困难、淋巴结肿大等症状。这类患者通常需要通过手术切除肿瘤，术后可能还需要进行放疗或化疗。

6、其他：泌尿系结核、前列腺炎、尿路憩室、肾动脉栓塞等泌尿系统疾病，白血病、系统性红斑狼疮等全身性疾病，汞、铅、铬等重金属中毒，也可导致尿液发红，患者应及时就医诊治。

综上，当患者发现尿液发红时，可进行初步判断，回忆是否有剧烈运动、食用红色食物等经历，若没有，则应及时去医院泌尿外科、肾内科等科室就诊，完善尿常规、尿培养、肾功能检查、泌尿系超声等检查，明确病因并在医生指导下进行针对性治疗。