来大姨妈前一个星期会有一点血

来大姨妈前一个星期会有一点血

大姨妈指女性月经，来月经前一个星期会有一点血，可能是子宫内膜少许脱落而引起的正常生理现象，也可能是黄体功能不全、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病因素导致的异常病理现象。临床上，需针对不同的原因，给予相应的处理措施。

一、生理现象

月经是子宫内膜脱落、出血而形成的，有些女性在来月经的前一个星期，子宫内膜可能会有少许的脱落、出血，这类女性通常不伴有其他不适症状。这是一种正常的生理现象，无需进行特殊处理，但要注意外阴卫生，并勤换内裤。

二、病理现象

1、黄体功能不全：在来月经的前一个星期，女性处于黄体期。如果此时黄体功能不全，则会导致黄体过早退化、提前萎缩，使得雌孕激素提前下降，这样子宫内膜就会失去雌孕激素的支持而坏死、脱落，继而出现少量阴道出血。此外，患者还可出现月经周期缩短等症状。这类患者可在医生指导下，肌肉注射黄体酮、阴道内塞入黄体酮缓释凝胶或者口服微粒化黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物，来补充孕激素，用于黄体支持。

2、宫颈炎：如果罹患宫颈炎，炎症刺激可导致宫颈发红、肿胀，质地变脆。如果在来月经的前一个星期有性生活，则容易导致宫颈少量出血。此外，患者还可出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒或灼热等症状。这类患者可在医生指导下，口服头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素进行治疗；若出现宫颈糜烂样改变、接触性出血等情况，可采用激光、冷冻、微波等物理方法治疗。

3、子宫肌瘤：如果罹患子宫肌瘤，则肌瘤可能会损伤、侵犯周围组织或血管而造成少量出血。此外，患者还可出现下腹坠胀或疼痛、白带异味等症状。这类患者可在医生指导下，服用促性腺激素释放激素类似物（如曲普瑞林）、孕激素受体拮抗剂（如米非司酮等）等药物，促使肌瘤缩小；若经药物治疗无效或怀疑恶变者，可考虑手术治疗。

4、其他：宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病、肝脏疾病等，也可能会导致来月经前一个星期有一点血。

综上，在来月经的前一个星期有一点血的原因比较多，患者较难自行判断，建议及时到正规医院妇科就诊，通过体格检查、性激素六项检测、阴道分泌物检查、超声检查等明确病因，必要时进行治疗，以免延误病情而造成不良后果。