重庆做人流的临床特点

重庆做人流的临床特点

人流虽然操作简单，但妊娠期子宫血管丰富，宫体变软，术者稍有不慎就可能发生异常情况，给受术者带来痛苦，甚至意外。

人流的临床特点如下：

1、出血：术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大，而选用的吸管较小，负压不够，不能迅速将胎盘及胎儿成分取出，子宫就不能很好地收缩止血，所以容易引起出血。

此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物，再注射宫缩剂，出血就会止住。

2、术后残留物：人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内，易发生术后感染。其症状是子宫收缩不良、阴道不规则出血，至术后2周出血仍不止，有时量很多，或为血性白带，有臭味，多伴有微热，说明宫腔内有感染。

此时一定要请医生仔细检查，如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着，应在抗感染的同时，立即消毒局部，然后清除官腔内残余的组织，术后给以抗生素及官缩药物。

有时少量残留在子宫腔内的蜕膜组织，由于慢性炎症和异物的刺激，易形成子宫内膜息肉，其血运与子宫壁血运相通而引起出血。因为息肉可在子宫内长期存留，所以应该在宫腔镜下手术切除，以解决子宫的不正常出血。

3、漏吸：孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应，除了因子宫畸形影响手术成功之外，还常有另一种情况，那就是因为子宫的位置不好，或手术医生胆怯，未能将胚胎组织吸出，使胎儿在子宫内继续生长发育。

对此孕妇决不能抱有任何幻想，应到医院尽早手术。因为胎儿经过人工流产术的创伤，即使足月分娩，很可能为残疾儿，会给孩子、家庭、国家带来痛苦或负担。

4、子宫穿孔：人工流产术是一种盲目的手术，全凭医生手的感觉。如孕妇子宫位置不好(重度前倾屈或后倾屈)、宫颈发育不良、年龄50岁(子宫颈和阴道弹性差，子宫收缩力较弱)、哺乳期子宫较软、于宫畸形等，均会给手术带来一定的困难，甚至发生子宫穿孔。

子宫穿孔对孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重者面色苍白、出冷汗、四肢发凉，甚至昏厥等。此时手术应立即停止，做好必要的检查，入院观察确诊和治疗。如果是小的穿孔，如探针穿孔，用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可好转。经上述治疗如不见好转，又出现腹痛、伴压痛、反跳痛及腹肌紧张，就应想到有内出血或脏器损伤的可能，此时应找出病灶加以清理和手术治疗，以确保受术者的健康与安全。

5、畸形子宫合并妊娠：孕妇做完人流后仍有早孕反应，而且自己能触到腹部有包块，且渐渐增大，应去医院。

如果尿妊娠试验阳性，B超证实确有胎儿、胎心，往往是因为孕妇有子宫畸形，如双子宫纵隔子宫，术中只吸一侧宫腔，而在另一侧宫腔中的胎儿得以继续生长发育，此时应住院，再行另一侧宫腔的人流术。

6、空吸：空吸一般是因为误诊为妊娠，或妊娠试验假阳性而施术的。也有可能为宫外孕。

吸出的组织经病理检查未见到胚胎组织成分，应再做尿妊娠试验，如为阳性，还应做B超检查，如发现妊娠囊在子宫以外，还见到了胎芽和胎心，那就是宫外孕了，应马上住院观察与治疗。

早期宫外孕可用中药和化学药物治疗，使胚胎被杀死，然后待身体慢慢吸收其组织，或是一旦出现腹痛并确诊为宫外孕，就应马上手术，以减少内出血和确保受术者的安全。

7、人工流产术后感染：术后感染是在术后1～7天以内，出现发热，腹痛，分泌物增多及带臭味等，这是由于细菌感染所致。

致病菌的种类很多，主要是厌氧链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等，多数患者为几种细菌的混合感染。

细菌来源主要有自身感染和外来感染两种。

温馨提示

1.流产后的2-3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

2.药物流产后2-3周后再进行房事，并注意采取避孕措施，以免再次怀孕。