霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎

一、病名： 霉菌性阴道炎是念珠菌阴道炎的俗称，是阴道及外阴被真菌感染，主要是念珠菌感染引起的。实际上，几乎每个人体内都带有念珠菌。在一般情况下，不会对身体产生危害；但当阴道内的自然酸性环境发生变化，念珠菌就会异常增多引起麻烦。

二、病因、诱因： 引起霉菌性阴道炎的原因非常多。

（1）怀孕：妊娠期妇女的身体免疫力降低体内激素分泌增加，可使阴道上皮糖原含量增多为真菌提供了生长条件，因此孕妇极易受感染，还容易引起其他病菌的感染进而引起羊膜炎、子宫内膜炎的发生，也可以通过产道在分娩时使新生儿感染；

（2）口服避孕药、抗生素；

（3）不注意个人卫生，内裤和袜子没有分开洗；

（4）摄糖过多；

（5）穿紧身牛仔裤或不透气的尼龙裤引起外阴温度和湿度升高或者洗的内裤挂在阴暗潮湿处均有诱发霉菌性阴道炎的可能。

（6）糖尿病；

（7）免疫力低下等等。

三、临床表现：最明显的症状是外阴瘙痒，白带稠厚呈“豆腐渣”样或凝乳状。可伴有外阴疼痛、肿胀及烧灼感等，尤其在性行为及小便时。外阴周围常发红、水肿。

四、诊断：化验白带找到霉菌即可确诊。

五、预防：

（1）每天坚持用温水清洗外阴部；大小便后从前往后清洁下部；

（2）注意个人卫生，避免穿紧身化纤的内衣或衣服；避免穿长时间不透气的衣服，如紧身牛仔裤、连裤袜等。

（3）减少高糖食物的摄入；

（4）避免在不干净的公众池游泳，或者穿着湿游泳衣随便乱坐。

（5）经期要选择吸收力强、透气性好的卫生巾，非经期少用或不用卫生护垫。

（6）内裤应每天换洗，切不可将鞋袜与其他衣物一起洗，以免梅雨季节也很容易发的脚气病传染到阴道，形成霉菌性阴道炎。

（7）如果出现瘙痒、白带异味、增多等症状要坚持治疗、定期复查。

六、建议：

1.药物治疗：

（1）高锰酸钾粉，一定要严格掌握溶液浓度。常用的浓度是0.1％～0.2％高锰酸钾水溶液坐浴或冲洗外阴；

（2）临床上可见到患者经常发复发作，其原因是夫妻双方没有同时进行治疗。女方用克霉唑阴道拴或达克宁栓每晚睡觉前塞入阴道,每晚一次，每次一枚，连续7-10天一疗程。目前治疗霉菌性阴道炎的栓剂很多，可在医生指导下用药。男方也应在医生指导下口服抗真菌的药物如伊曲康唑等。

2.非药物治疗：注意个人卫生，每天更换内裤，并且用开水烫内裤，或者在微波炉中加热四十秒左右，当温度超过60℃，霉菌就会被杀死。

3.中医药调理：患急性霉菌性阴道炎时，患者宜选用具有清热利湿作用的食疗方。 处方(1)：扁蓄、川萆解、粳米、冰糖少许。先将扁蓄、川萆解以适量水煮取汁去渣，入粳米煮粥，食用时调入冰糖即成。本方具有利湿通淋，抑菌止痒之功。 处方（2）：椿根白皮、白藓皮、黄柏、黄芩。加水适量煎取。本方能清热利湿。 慢性霉菌性阴道炎，患者外阴痒痛症状可以不明显，平时白带较多，色白，此时宜选用具有健脾祛湿作用的食疗方。 处方

（1）：白扁豆、白术、冰糖适量。白术用袋装与扁豆煎汤后去袋，入冰糖，喝汤吃豆。 处方

（2）：扁豆花、淮山药适量。取含苞未开的扁豆花晒干，研末，用适量淮山药、每日早晚煮大米粥，粥成调入花末，煮沸即成。本方具有健脾利湿的功效。妇产科杨庆雪汤传梅