精液异常-男性不育的元凶

精液异常-男性不育的元凶

株洲九龙男科主任医师分析精液异常的原因：

1.性传播性疾病引起精液异常：性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降，这与附性腺功能的紊乱、特别是与附睾疾病有关。

解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床很常见、危害性极大，而且这些感染早期可无明显症状，更有一定的隐蔽性。

2.腮腺炎导致睾丸的生精异常：腮腺炎病人中有%合并有睾丸炎。

睾丸炎显着影响精子质量，增加无精子症的发病率，特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎，精液分析异常者增加，均对生育会产生不良的影响。

3.睾丸的生理改变：睾丸有损伤常伴有尿道症状(%)，而没问题患者则仅有%出现这种症状。且前者的附性腺感染率也较高，睾丸的扭转尽管发病率不高，如果发病多并发无精症和少精症。

附睾或睾丸炎也是常见的疾病，这类病人的精子密度和活动率显着低于无这种病史的人，附性腺炎症的发生率也较高，这些因素都是常见的导致睾丸生理改变的病因。

3.泌尿生殖系统疾病：前列腺炎，尿道炎等如果久治不好，终会累积睾丸的病变，导致精液的生成异常。

同时由于前列腺液是精液的主要成分之

一，所以前列腺有炎症，精液的质量肯定会下降。

而且前列腺炎，尿道炎等泌尿生殖疾病会相互影响，导致病情反复不断加重。

如排尿困难、尿频、血尿等症状，应该排除精囊炎、前列腺炎。

4.其它疾病导致精液异常：支气管炎也可能导致精液异常，精液分析异常率增高，精子平均密度和向前运动的精子比例较低;糖尿病也是常见的，可导致排精功能障碍，一般不会引起无精症或者精子质量异常，所以，主要是通过影响性功能紊乱而造成的。

另外，具有神经系统病史的患者常常表现为排精障碍，无精子症和精液质量异常的发生率并无增加。

二、详解男性精液异常的种类

精液异常症分为精液异常和精子异常两类，前者指精液量的多寡，颜色异常、质的异常，后者指精子量的多少，质的异常、崎形等。

可通过精液检测都可确诊，同时还需要通过前列腺液，性激素，以及相关针对性的检查来确定导致精液异常的原因。

1.精液增多症和精液减少症：一般正常一次性排出的精液量为2～6毫升，少于毫升为精液减少症，多于6毫升为精液增多症，精液增多不等于精子增多。

2.血精：精液中混有血液，重症肉眼可见精液有血，称为“肉眼血精”;轻症肉眼不见，但借助显微镜可见红细胞，称为“镜下血精”。

3.精液不液化症：一般正常的精液呈均匀流动液体，如果离体精液在室温下(22～25摄氏度)60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块，称为“精液不液化症”，则影响精子的凝集或制动，减缓或抑制精子正常运动。

4.精子减少症和精子增多症：一般正常的一次精液中含有精子数为2000万～2亿/毫升，精子数低于2000万/毫升者为精子减少症，精子超过3亿/毫升者为精子增多症。

5.无精子症：三次精液检查均未发现精子者为无精子症，无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种，前者指睾丸生精细胞萎缩、退化，不能生成精子;后者指睾丸能产生精子，但输精管阻塞而不能排出精子。

6.死精子症：精液中精子成活减少，精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症，亦称死精子过多症。

但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液，而人为造成的死精子增多，称为假死精子症，必须予以鉴别。

7.精子畸形症：精液中畸形精子超过20%，畸形精子包括头，体、尾的形态异常，或头体混合畸形。

8.精子凝集症：由于存在精子抗体，导致精子自身凝集，通过精子凝集试验和性生活后试验均见精子凝集者为精子凝集症，须与精囊不液化症相鉴别。

9.精子活动力异常症：精子的活动力可分类5级，0级为无活动力;1级为活动力差，精子只能原位移动或旋转;

2级为活动力中等;

4级为活动力很好，精子很活跃地向前呈直线运动;3级为介于2级和4级之间，表示精子活动力良好。

医生提醒：男.性夜生活过多会严重影响精子活力;每天吸烟30支以上的男士，其畸形精子的比例超过20%，精子的存活率只有49%;长期驾驶产生的高温和尾气污染会使精子畸形并被杀死;

而笔记本电脑对身体局部的辐射和洋快餐中的雌性激素也是精子害怕的“杀手”。

因此，在“吃喝玩乐”方面要适度，改变不良生活习惯，多注意锻炼身体等。

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