泌乳素高是什么原因

泌乳素高是什么原因

泌乳素高可能是哺乳、运动、睡眠时间过长、服用药物、应激状态等非疾病因素导致的。也可能是子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体催乳素瘤、颅咽管瘤等疾病导致的，应及时进行药物、手术等治疗。

一、非疾病因素：

1、哺乳：哺乳时由于宝宝吸吮对乳头的机械性刺激，可刺激大脑分泌泌乳素，从而分泌乳汁。一般在产后2-6周反应较大，如长期哺乳，则反应会相应减弱，属于正常的生理反应。

2、运动：当人体进行强度较大的运动时，会导致交感神经兴奋，从而刺激泌乳素分泌，导致其一过性增高，经休息后可恢复正常。

3、睡眠时间过长：泌乳素的分泌呈脉冲性波动，并随昼夜改变，一般在入睡后1-2小时，分泌可达高峰，睡眠时保持高水平状态，直至晨起苏醒后会迅速下降至正常。

4、服用药物：精神类药物会抑制多巴胺的分泌，而多巴胺的作用是平衡泌乳素的分泌，从而导致了体内泌乳素升高的情况。还有一些抗胃溃疡药、抗高血压药、抗癫痫药等也可能会出现泌乳素升高的情况，一般停药后泌乳素水平会恢复正常。

5、应激状态：如果一个人的身体处于应激状态，如接受手术、受到创伤、紧张、焦虑、睡眠状态较差或惊吓，或是处于寒冷环境、性交等，身体会出现一过性泌乳素升高。而这种情况一般在及时调整情绪或精神状态后，可以得到有效缓解。

二、疾病因素：

1、子宫内膜异位症：病因尚不明确，可能与经血逆流有关，患者的卵巢功能会受到一定程度的影响，导致垂体促性腺分泌激素受到抑制，造成体内血清泌乳素分泌过多，伴随痛经、不孕、性交疼痛等不适症状。可遵医嘱使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊进行治疗，必要时还需手术治疗。

2、多囊卵巢综合征：该病的发生可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱有关，此外，遗传、代谢等也可能导致多囊卵巢综合征。由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常，使得患者体内激素失调，可出现泌乳素升高的情况，伴随月经失调、发胖、痤疮、不孕等症状。可在医生的指导下服用枸橼酸氯米芬胶囊、地屈孕酮片、来曲唑片等药物治疗。

3、甲状腺功能减退：由于甲状腺功能减退，下丘脑促甲状腺激素释放激素代偿性升高，会刺激泌乳素分泌。再加上甲状腺功能减退会导致泌乳素灭活减慢，长期高产出低消耗就会出现泌乳素高的情况，伴随怕冷、嗜睡、乏力等，可遵医嘱口服左甲状腺素钠片进行治疗。

4、垂体催乳素瘤：是一种常见的下丘脑疾病，由于催乳素异常增高，可引起垂体分泌大量的泌乳素，从而导致患者泌乳素高，还可有头痛、呕吐、视野缺损、记忆力减退等症状。可遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片进行治疗，药物治疗无效的还需手术治疗，并配合术后放疗。

5、颅咽管瘤：是一种先天性颅内肿瘤，肿瘤压迫垂体管，导致下丘脑-垂体功能紊乱，影响下丘脑到垂体门脉血管的多巴胺运输，会导致患者出现血清泌乳素升高的情况，可有头痛、头晕、呕吐、视力下降等不适症状。可选择开颅肿瘤切除术、微创肿瘤切除术等方式，最大程度切除肿瘤。

此外，库欣综合征、肢端肥大症、肉芽肿、脑膜炎等多种疾病均可能导致泌乳素高。建议患者前往医院内分泌科等相关科室就诊，通过血常规、甲状腺功能、核磁共振检查、眼底检查等，明确病因后积极治疗。