房室传导阻滞原因

房室传导阻滞原因

房室传导阻滞可因多种病变引起，如冠心病急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、心肌炎、心内膜炎、多发性肌炎、心肌病、急性风湿热、主动脉瓣狭窄伴钙化、心脏肿瘤、先天性心血管病、原发性高血压、心脏手术损伤、电解质紊乱、药物中毒、黏液性水肿及心脏浸润性病变等。

传导系统退行性变，如Lev病也可导致老年持续性房室传导阻滞。

此外，部分健康的成年人、儿童及运动员可发生一度或二度I型房室阻滞，可能与静息时迷走神经张力增高有关。

房室传导阻滞的治疗方法一般分为两种：一种是心脏起搏治疗，另一种是药物治疗。

首先，房室传导阻滞一般分为三种类型，每种类型的治疗方案也不同。一级房室传导阻滞和二级I型房室传导阻滞。在两种类型的房室传导阻滞中，心室率都不是很高。这两种传导阻滞方式不需要特殊处理，可以观察到。

第二型为二度II型房室传导阻滞和三度房室传导阻滞。

如果这两种阻滞有明显的临床症状，心室率明显减慢，血流动力学紊乱，甚至有阿尔茨海默综合征发作的人，则应给予起搏治疗。

第二个要点是药物治疗。

一般来说，如果其阻滞部位是房室结，这类患者会尝试使用阿托品，这会增加房室阻滞的心率。

第二种药物是异丙肾上腺素，适用于任何部位的房室传导阻滞。然而，这种药物通常用于压力情况。因为如果这些药物使用超过几天，通常会产生不良反应和严重的不良反应。也可能导致严重的室性心律失常，因此建议症状明显、心律缓慢的患者应尽快进行临时或永久性心脏起搏治疗。