心电图异常

心电图异常

1心电图异常是什么

心电图指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化。

但是，当心电图中的波形或者数值出现了异常的变动，就成为心电图异常。

如果心电图出现异常，有可能是身体发生了病变，例如心肌缺血、冠心病等等。

但也有时候不必担心，因为可能是由于过于劳累或者压力过大导致的非心脏性疾病，患者此时只需要好好调整自己的作息时间和饮食习惯就可以了。

因此，当心点图出现异常，应及时去医院做进一步检查来确定。

2心电图异常的原因

1、急性心肌梗死：持久而严重的心肌缺血所致部分心肌急性坏死，因此会导致心率和波形的改变。

2、心律失常：心律失常是导致心电图异常的重要原因。

由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导。

3、窦性心律失常： 窦房结发出的激动显著不规律，使心房和心室的节律也不规则。

因此，会使心率发生改变，导致心电图异常。

4、老年人无症状性心肌缺血：是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状。

它会使心电图的波形出现异常。

5、无症状型心肌缺血：确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，导致心电图异常。

3如何看心电图是否异常

一、看数值

1、心率：正常为60-100。

《60bpm的为“窦性心动过缓”，》100的为“窦性心动过速”。

2、P波：正常时间《120ms。

》120ms且呈双峰，为“二尖瓣型P波”(有时可见，不多)

3、PR间歇：正常时间120-200ms。

》200ms的为“一度房室传导阻滞”;《120ms的为“短PR间期”。

4、QRS间期应《120ms，大于此值有诊断意义(后面讲);

振幅(正、负向波的绝对值相加)：肢导《0.5mv和(或)胸导《0.8mv为“左室低电压”(较少见)。

5、Rv5》2.5mv和(或)Rv5+Sv1》4.0mv(男)//》3.5mv(女)的，为“左室高电压”，非常非常常见!系左室肥厚表现，追问病史，多有高血压，目测心电图，QRS波群明显增高。

6、P/QRS/T轴：XX/XX/XX，中间那个数-30。—-90。为“心电轴左偏”(非常常见)，90。

—180。

为“心电轴右偏”(不多见)具体还要分度，轻中重度，一般都是中度，而中度及以上的可咨询医生

图上就显示这些数值，因此以上数据正常范围要先记住才能看图。

二、看有没早搏

这个不能讲理论，要看过图才知道。

下面这个样子的就是早搏了，其中QRS形态有宽大畸形的报“室性早搏”，否则为“房性早搏”，房性早搏要与窦性心律不齐鉴别，早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的，要用圆规量一下，窦性心律不齐无此规律。

具体还要分频发还是偶发早搏，频发都多为“频发早搏二联律/三联律”，一分钟小于3个为偶发?

另外，有早搏的要加做一分种，看看一分种有多少个，如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的，可考虑做动态心电图。

4心电图异常是否会影响入职

心电图异常现在已经不再是老年人的专利了，现在年轻人心电图异常的大有人在，那么心电图异常会不会影响年轻人的入职呢?

心电图异常有时候会影响入职，因为心电图异常可能是由于身体的病变而导致的，有许多企事业单位的特殊岗位可能会对身体有所要求，因此，对年轻人的入职还是有所影响的。

但是，有些岗位对这些是没有要求的，因此要具体问题具体分析。

不管怎么说，检测到心电图异常是对健康的警示信号，建议尽早求医，及早诊断，勿延误病情。

5四种情况下要做动态心电图

1、用以捕获偶发、短阵的心电异常

日常生活中时常有些人不时会出现心慌、胸闷、胸痛、头昏或晕厥等疑似心脏疾病症状，但常规检查(包括心电图)往往查无实据而诊断困难。

此时采用动态心电图检查，常能捕捉到常规心电图难以发现的偶发、短阵心律失常或一过性心肌缺血发作，从而使病人得到明确诊断与治疗。这是动态心电图目前应用最为广泛的情况之一。

2、对心律失常的定性定量分析

对常规检查已有发现、但其性质或潜在风险尚不完全明确的一些心律失常，可借助于动态心电图检查，进一步收集大量的心电信息进行定性、定量分析，常能明确心律失常的类型、发生频率及风险程度等。

3、对缺血性心脏病的诊断

常规心电图对心肌缺血漏诊率较高。

动态心电图24小时全程记录患者工作、休息、睡眠以至大小便等日常活动状态下的心电变化，不仅能显著提高心肌缺血的检出率，还能显示缺血发生的时段、持续时间、出现频率、缺血程度及其与患者活动、症状之间的关系，从而为缺血性心脏病的诊断和治疗提供更全面的切实可靠的客观依据。

4、评定抗心律失常、抗心肌缺血药物疗效和人工心脏起搏器性能等等。