总是拉肚子怎么回事

总是拉肚子怎么回事

拉肚子即腹泻，总是拉肚子说明存在慢性腹泻的情况，而慢性腹泻按发病机制可分为渗透性腹泻、分泌性腹泻、炎症性腹泻等。

腹泻类型不同，其原因机理也存在一定的差异。

1、渗透性腹泻：由于肠腔内含有大量不能被吸收的溶质，使肠腔内渗透压升高，大量液体被动进入肠腔而引起腹泻。

可能是进食过不能吸收的溶质，包括部分药物，如乳果糖，或者是小肠对糖类吸收不良，见于各种疾病引起的吸收不良综合征，渗透性腹泻在临床上的主要特点是禁食后腹泻停止或显著减轻；

2、分泌性腹泻：分泌性腹泻是肠黏膜上皮细胞电解质转运机制障碍，导致胃肠道水和电解质分泌过多或吸收受抑制引起。

多见于胃泌素瘤、甲状腺髓样癌等患者，这类腹泻的临床特点是大量水样便，禁食后腹泻无法减轻；

3、炎症性腹泻：由于肠黏膜的炎症、糜烂和溃疡等病变，导致炎性渗出物进入肠腔。此时炎症渗出虽占重要地位，但因肠壁组织炎症导致肠分泌物增加，出现腹泻的情况。

炎症性腹泻分为感染性和非感染性两大类，前者包括细菌、病毒、寄生虫、真菌感染等，后者包括免疫因素、肿瘤、物理化学因素及血管性疾病等引起的肠道炎症病变，这类腹泻的特点是粪便含有渗出液和血液；

4、其他原因：由于肠蠕动加快，以致肠腔内水和电解质与肠黏膜接触时间缩短，常见于肠易激综合征。

某些全身性疾病通过神经体液的因素，也可引起肠功能紊乱性腹泻，如甲状腺功能亢进、糖尿病性神经病、肾上腺皮质功能减退症等。

单纯肠运动功能异常性腹泻的特点是粪便不掺杂渗出物和血液，一般表现为大便次数增加，而大便总量增加不明显。

出现总是拉肚子的情况，应及时去医院就诊，配合医生进行肠镜检查，明确是否有肠黏膜的炎症、糜烂和溃疡等病变。

及时根据病因进行对因、对症处理，日常避免进食辛辣、刺激、寒凉以及油腻食物，并且注意腹部保暖、避免受凉。