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妊娠性急性脂肪肝症状

妊娠性急性脂肪肝症状

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妊娠性急性脂肪肝症状

发病初期,仅出现持续恶心、呕吐、疲劳、上腹部疼痛或头痛。

几天到一周后,孕妇出现黄疸,并逐渐加深,通常没有瘙痒。腹痛可局限于右上腹或弥漫性。患者常有高血压、蛋白尿、水肿,少数患者有短暂的多尿和口渴。

妊娠性急性脂肪肝的病因及发病机制尚未阐明,目前尚未见遗传因素与本病有关的报道,孕妇血清学检查和病毒培养阴性亦不支持感染因素致病的可能,大多数孕妇没有明确的毒物接触史。

目前,多数人认为妊娠后体内性激素水平的变化与本病有直接关系,孕妇体内雌激素、生长激素、儿茶酚胺等水平升高,加之妊娠末期孕妇处于应激状态,使脂肪动员增加,脂肪酸进入肝脏增加,肝内三酰甘油合成增多,糖原储备减少,均有利于脂肪在肝细胞内沉积。

妊娠性急性脂肪肝的病理改变为肝脏大小正常或轻度缩小,色黄质软,光滑,切面油腻。组织学改变主要是弥漫性肝细胞脂肪变性和脂肪浸润,脂肪变性是微囊泡状,脂肪变可侵及整个肝小叶,汇管区可有炎细胞浸润,也可见少量肝细胞坏死和淤胆。

妊娠性急性脂肪肝的早期诊断困难,主要依靠病史、症状、体征、实验室检查和肝活组织切片做出诊断。AFLP主要应与急性病毒性肝炎、肝内胆汁淤积、药物性肝病、先兆子痫等疾病相鉴别。

尚无特效疗法,一旦确诊应及早终止妊娠,可行剖宫产或引产,以改善患者预后。

同时给予支持和对症治疗。

通过外周静脉补充各种营养素必要时通过中心静脉进行静脉营养,维持水电解质平衡。可适量应用肝泰乐、肝得健、蛋氨酸、复方胆碱等药物。对伴有贫血或出血倾向明显者可适量补充红细胞、血小板及新鲜冰冻血浆等;有腹水者给予白蛋白、利尿剂和放腹水治疗;伴肝性脑病时要限制蛋白质摄入量,并给予有关药物治疗。

妊娠期急性脂肪肝的症状这个通常会出现有点油腻的情况或者是出现有头晕头痛。

建议有脂肪肝的话,一定要注意调整自己的情绪,并且要在饮食上一定要控制一下脂肪的摄入可以进行一些适当的运动