贲门痉挛的症状

贲门痉挛的症状

生活中有许多贲门炎患者,这些患者在得病时都会感到胃部不适,并常有呕吐症状,因此,贲门炎发作时,很有可能引起贲门痉挛,这时病人会觉得整个食道都像有东西一样,上不去下不来的感觉,因此贲门炎发作时,也会导致贲门痉挛。

临床症状

(一)咽下困难、无痛性咽下困难是本病最早出现的症状占80%~95%以上,起病多较慢,但同时又较急初起可伴有咽痛、咽痛、胀感等症状时,咽下困难多呈胀感,且易咽干咽痛,且咽下困难,且易发生咽下固体和液体食物,因此难以咽咽,难以咽咽困难。

(二)疼痛占40%-90%左右,性质不一可表现为闷痛灼痛针刺痛、锥痛疼痛部位多出现在胸骨后及中上腹;

胸背部右侧胸部右胸骨缘、左季肋部疼痛发作,有时与心绞痛甚至舌下含硝酸甘油片后可缓解疼痛发生的机制可能是食管平滑肌收缩或食物滞留性食管炎导致随着咽下困难逐渐加重梗阻后食管的进一步扩张疼痛反可逐渐减轻疼痛

(三)当咽下困难时加重食道中有大量呕吐物时,可在食道中出现反流,且体位改变后反流出食管,且有大量呕吐物的特征,但体位发生变化时反流出食管反流,但无胃内呕吐物的特点,但可混有大量粘液和唾液反流可含血液

(四)减重减重与咽下困难对食物摄取有关对咽下困难病人虽多采用选食慢食、或食后多饱汤水将食物冲下或多吃多饱汤的水冲下或食后伸直营养不良,导致咽下食物困难者出现恶病质者出现恶病质。

(五)贫血的病人往往会有贫血,偶尔因食管炎引起出血

(六)呃逆是其他症状的一个重要特征,因为食道下端含约肌张力增加的病人很少出现呃逆,这是这种疾病的一个重要特点,当食道过度扩张,会压迫胸腔内器官而引起干咳气急紫绀和声音嘶哑等

通常使用阿托品、颠茄类、婴粟素、多巴胺(Ergonovine)藤喜龙(Tosilong)降低食道下括约肌张力的药物来降低食管下括约肌张力,减轻疼痛和吞咽困难,但是药物治疗效果并不理想。

常用机械扩张或手术治疗。

若施力适当,压力适宜,对病变不太严重的病人,均能取得较好的效果。

不过需要反复的治疗,才能保持疗效。