妇女妇科病的病因 妇科病的早期信号

妇女妇科病的病因 妇科病的早期信号

外邪侵犯

以寒、湿、热邪为主（包括细菌、病毒），房事不节、产育过多、饮食失调、跌扑外伤等也可归纳在外因范围。

女子以血为主，血得寒则凝滞，可出现月经后期、月经过少、痛经、闭经等病证；血热则妄行，可引起月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄等疾患；湿邪蕴热，夹热下注，易引发带下等病。

精神因素

人的精神情志（七情）变化可影响脏腑、气血的功能活动。精神情绪刺激，能影响冲任功能的调节，可致月经不调、闭经、痛经、经前乳胀、经行吐衄等症，所谓“因郁而致病”。

此外，某些妇科慢性病，如崩漏、痛经、带下、癓瘕、不孕症等病证，久治不愈，亦可影响精神情绪变化，出现精神抑郁或情绪易于激动等现象，此即“因病而致郁”。

体质因素

是指素体虚弱的内在因素，主要是肾、肝、心、脾的功能失调，以致气血两虚、冲任不足、带脉不固。

先天不足、肾精亏损，后天失调、脾胃虚损，大病久病之后气血亏虚，都可引起月经不调、闭经、痛经、带下、胎漏、不孕等症。

1. 青春期和月经期保健：青春期生理变化很大，随着全身发育，生殖器官亦逐渐发育成熟，此外，第二性征形成，显现女性特有的体态，随之月经来潮。除了生理上的变化以外，青春期少女思想常不稳定，故家庭和学校应注意其身心健康，并应加强有关月经及性知识教育。

月经期全身及局部抵抗力降低，如不注意卫生，常易引起妇女疾病。经期应注意外阴部清洁，勤洗换会阴垫。经期不作坐浴、盆浴及阴道冲洗，不作不必要的妇科检查，并严禁性交。经期一般不作手术治疗。经期可照常参加工作，但应避免过重的体力劳动或剧烈运动，避免水田工作及寒冷刺激。

2. 孕产期保健：妇女妊娠后体内发生很大的变化，为了保护母体健康，保证胎儿正常发育，及时发现及治疗产科并发症，减少难产，降低孕产妇及围产儿死亡率，必须做好孕产期保健工作。

自孕三个月开始即应定期作产前检查，如发现异常情况应及时予以纠正，有条件的医院应设危妊娠门诊，对妊娠合并症进行及时和适当的治疗，同时要加强对胎儿宫内情况的检查，以期早期发现胎儿先天性畸形和遗传性疾病。若非特殊需要，孕妇用药需慎重，应注意其对胎儿的影响（见“孕产妇用药对胎儿、新生儿影响”）。 还应对孕妇给以孕期生理卫生、生活及营养指导，以加强孕妇的健康保护，促进胎儿发育。

大多数产妇的分娩过程是正常的，但在分娩过程中若处理不当，随时可出现异常情况，以致影响产妇及新生儿的健康，甚至危及生命。故应大力普及新法接生，有条件的医院可开展电子分娩监护，以利对分娩方式作出决定，降低产妇及围产儿死亡率和产妇并发症，预防因产伤引起的妇科疾病。

3. 产褥期和哺乳期保健：产褥期母体全身及生殖系统逐渐复原，乳腺开始分泌旺盛。产后需加强访视，并做好产褥期卫生宣教，预防产褥感染。产后六周作一次产后检查。乳母需增加热卡，蛋白质、矿物质和维生素的摄入。要注意乳房卫生，哺乳期用药亦需注意药物对乳儿的影响。要指导新生儿护理及喂养。

哺乳时间过长可造成乳母生殖器官萎缩，尤其是产后月经未返潮者，且产后六个月后之乳汁已不能满足小儿生长发育的需要，故哺乳期不应超过一年。

⒈子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。据资料统计，35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，临床上报告肌瘤发生率远比其真实的要低。

子宫肌瘤症状有月经不调、腹部肿块、压迫症状等，子宫肌瘤常常并发卵管卵巢病变，也极易和子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在，在冬季，要多喝开水，保持每天都吃一定量的水果，预防子宫肌瘤。

⒉宫颈糜烂

正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖， 表面光滑，呈粉红色。

宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症，使表面上皮营养障碍而脱落，上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖，而柱状上皮很薄，可以透见下方的血管及红色间质，所以表面发红，这就是宫颈糜烂。

⒊宫颈息肉

宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。宫颈息肉是在子宫颈的部位，长出一个或几个带蒂的小疙瘩。

小疙瘩的根部多附着在子宫颈外口，只有少数长在子宫颈管内。息肉的形状好像水滴一样，直径一般在1cm以下，蒂细长，颜色鲜红，很软很脆，接触后容易出血。宫颈息肉大多数是慢性宫颈炎的一种表现，是宫颈粘膜在炎症刺激下增生形成的。

⒋宫颈肥大

宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。

由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织发生充血、水肿，宫颈腺体及间质增生，腺管受周围增生组织的挤压，使腺体产生的粘液难以排出，而形成潴留囊肿，较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出，很容易观察到，而深部的腺体囊肿常导致宫颈呈不同程度的增粗、变大，一般习惯称之为宫颈肥大。

1、阴道流血：是最为常见的妇科症状。

出血部位可以是自阴道、宫颈、宫体等，但不论出血来自何处，除正常的月经外，都称为阴道流血。

阴道流血可由外伤或异物引起的，激素使用不当、全身性疾病也可以导致阴道流血。

2、白带异常：正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，高度粘稠无异味，量少。

若出现阴道炎、宫颈炎或内生殖道组织癌变时，白带显著增多，性状改变或伴有臭味。

3、下腹痛：多为妇科疾病所引起，应根据下腹痛的性质和特点考虑各种不同的妇科情况。

宫外孕、黄体破裂等急重症可致下腹痛，要引起足够重视。

4、外阴瘙痒：瘙痒常为阵发性发作，也可持续性，通常夜间加重。

外阴瘙痒由各种不同病变所引起，当症状严重时，患者多坐卧不安，甚至影响生活和工作。

5、下腹部包块：肿块可来自子宫或附件。

下腹部肿块可见于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿或卵巢肿瘤等疾病。

肿块增大时，触摸腹部时可触摸到肿块，严重者从外观即可辨认。