乳腺囊性增生

乳腺囊性增生

单纯性囊肿与积乳囊肿是乳腺囊肿的两种类型。

乳腺囊性增生增生,也叫单纯囊肿,是指女性卵巢发生病变,出现内分泌紊乱,黄体酮分泌减少,雌激素增多所致,属于良性病变。

囊内物呈液体状,b超检查无回声,说明囊内无肿瘤。

乳腺囊性增生是自限性的,约3年左右就会停止发育,并有癌变的可能。

1.起因

乳腺囊肿以单发囊肿最多。

内分泌紊乱导致导管上皮增生,使导管延伸、迂曲、折叠,在折叠处的管壁因缺血而坏死,并形成囊肿。

2.临床症状

乳腺囊肿以单纯囊肿最多见,主要原因是内分泌紊乱导致导管上皮增生,管内细胞增多,导致导管扩张、迂曲、折叠,在折断处由于管壁的缺血而坏死,形成囊肿。

简单乳腺囊肿多发生在中年女性,其主要症状是圆形或卵圆形乳房肿块,囊肿可以单发,也可以多发。

单发性肿块通常快速增长,容易与乳腺癌混淆,囊肿常随月经周期而改变,并伴有经前乳房胀痛。

X线摄影、超声和针吸细胞学检查是可行的,以明确诊断。若多次穿刺后仍然无效,或经细胞学或组织学检查证实上皮细胞增生或乳头状瘤病者,应手术治疗。

3.检验

a.乳腺触诊法

如果发现有边界清晰、活动良好、表面光滑的肿物,要注意有可能发生乳腺囊肿。

b.乳腺超声与乳腺超声钼靶检查

乳腺超声超声对诊断有很大帮助,当囊肿、囊壁不均匀或可见于壁上的突起时,应考虑到乳腺钼靶检查,发现恶变的囊性性病(伴簇状或点状钙化)。

4.处理

a.综合处理

大多数乳腺囊肿不需要手术治疗,临床主要是随诊观察。

另外,有些恶性肿瘤,比如乳腺粘液癌都是以囊肿为主,所以如果乳腺囊肿显示囊壁增厚、囊壁赘生物等,可以考虑切除,活检明确诊断。

b.手术治疗

当需要切除时,注意乳腺囊肿完全切除。

如果是恶性病变,应根据乳腺癌原则进行治疗。