详细解读妇科检查全过程
的有关信息介绍如下:妇科常规检查,分为妇科专科体检及相关辅助检查。专科体检又称盆腔检查。其内容包括: 妇科检查步骤
一:外阴部检查 正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度《2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”,如有异常会详细记录。 妇科检查步骤
二:阴道检查 阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录,并予以化验。(阴道分泌物化验结果分析) 妇科检查步骤
三:宫颈检查 正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。 妇科检查步骤
四:子宫及附件检查 正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小,可活动,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫,如临床无明显症状,亦无大碍。#p#副标题#e# 妇科检查前需避免以下几点:
1、阴道灌洗因为灌洗会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。灌洗最佳进行时间是检查前三天,不过大部分医生都不赞成灌洗,因此举会冲去一些可预防感染的益菌。
2、交合时没有使用安全套因为精液会流进抽取的切片样本之中,因而覆盖不正常的细胞。
3、使用阴道药物(如治疗阴道感染的药剂)、润滑剂或杀精膏因为这类药物会影响切片样本,覆盖不正常的细胞。此外,在进行阴道及骨盆检查时,也会令医生无法看清内裹情况。 妇科检查前的准备工作: 要弄清楚你希望找的妇科大夫在哪一天,是上午还是下午有门诊,最近3个月的月经结束的日子一定要记住。在包里放个记事本,把检查的日期、内容和医嘱都作个记录。尽量不要在月经时去妇科检查,检查前要保证个人卫生,可以洗澡,但24小时内不要冲洗阴道里面,以免把不正常的分泌物冲洗掉了。另外,检查前如果有尿意,一定要去洗手间。膀胱里充盈着尿液会影响检查。 ·选择医院和医生(此条非常重要) 如果不得不去私人诊所时,就必须先检查他的行医资质。 如果一个医生事先没有寻问你的病情而直接要求你躺在检查床上对你进行检查,你完全有权拒绝按照他的要求去做。 如果医生要首先检查你的上身,那么你应该把上身的衣物脱掉,下身的衣服可以穿着。当他要检查你的下体时,你可以穿着衬衣或T恤。不管怎样,你都不必全裸。#p#副标题#e# 如果在检查过程中有医生的助手在旁边,让你感到不适应的话,大胆提出你的要求。 你向医生所说的一切,按照职业道德的要求,医生都必须为你保密,即使你还是未成年人,如果医生的提问超出了正常的问诊范围,涉及你的隐秘,或有侮辱甚至猥亵性语言。你有权向有关部门投诉。 ·穿什么? 如果穿裤子,上衣就应该穿件恤衫或无领衫。如果穿了短裙,检查时把裙子提上去就可以了。这些小细节会让人感到很方便。 ·怎么提问? 如果你不想浪费几个小时的时间来等候10分钟的检查,最好把你所有的问题都想好,直截了当一些,不要拐弯抹角。医生也是人,他们可猜不出你心里在想什么。 ·陪同者 做妇检时家人的意见很重要。如果是去做人流,你总得把他拉上吧。毕竟还是要有人乖乖地守在妇科病房外,胆战心惊地等候那种尴尬的时刻。 阴道自检步骤及方法: 望: 可以用一面小镜子,放在外阴的下面,前后左右移动镜子照视,借助镜子的帮助,观察自己的外阴部。另外,通过观察阴道分泌物,如白带和经血的颜色、清浊、稀稠,也能从中发现一些蛛丝马迹。正常的白带是清白颜色的稀薄液体,正常经血是鲜红色或浅红色,有人还会有少许血块。 闻: 是用鼻子嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现了腥臭味、腐臭味或特殊的气味,就可能出现了问题。#p#副标题#e# 触: 先把手洗干净,用食指和中指两个指头的“指腹”(俗称“指肚”),从“阴阜”部位开始,从上而下,顺序按触外阴,直至肛门。正常触摸外阴的时候,感觉应是光滑、柔软。如果不要用力去按,也不会感到疼痛,当然,正常的情况下也不应当摸到有小的结节或肿块。反之,则可能有病。 我做妇检的全过程 简单的问答 无论是到哪家医院,都是要从大夫与病人之间的问与答开始的。大夫也许问一些似乎毫不相干的问题,如你是不是患过水痘,或者问你祖母是否患过结核病。你也许对大夫问这些问题感到不理解,但这很正常。因为大夫通过这些耐心的询问,一方面缓和一下病人的紧张情绪,一方面了解病人的病史和遗传病史。因为身体其它器官的缺陷或不适也会影响到生殖器官,身体这个部位的不适也会影响到那个部位。随后,大夫还会问一些有关妇科方面的具体问题,如:月经周期啊,有没有或什么时候有白带啊等等。 外阴检查 经过问诊后,就要到另外一间诊室去,在这里脱掉衣服进行妇科检查。如果这时有尿意,千万不要不好意思,一定要先去卫生间。如果膀胱充满了尿,会直接影响妇科检查。当大夫进行了一般性检查后,就要求病人躺上妇科检查椅,将脚放在搁脚架上,就要揭开病人生理上最秘密的深处了。分开腿后,病人就开始紧张了,甚至会发抖。这时要深呼吸,让自己放松下来。医生是病人最好的同盟者,当病人还没有查觉到时,大夫已经检查完外阴了。 通过简单的观察他已经得到了足够的信息:阴蒂的大小是否正常?是不是很严重地被包起来了?大阴唇是像一个很丰满的小垫子,还是由于缺乏雌激素而又瘪又扁?阴毛是稀疏还是浓密?外阴的颜色是否是像舌头一样红,还是有贫血的现象?阴道周围的粘膜颜色是否像玫瑰一样鲜亮,还是显得苍白?是有慢性感染,还是急性炎症?阴唇红肿是不是轻微发炎?皮肤被划伤,是浅还是深?以及疣、疙瘩、伤口、不常见的肿块,都可以检查出来。 仔细地检查外阴后,大夫开始检查阴道口。他用手指触摸到了前庭大腺,这两个腺体分泌出润滑阴道和阴道口周围的液体。在正常情况下,前庭大腺是看不见的。当大夫轻轻地用手指触摸这部分粘膜时,就能通过它们的敏感性或是否肿胀,发现囊肿或脓肿。#p#副标题#e# 阴道窥镜检查 我们在妇科检查椅前的器械桌上见过鸭嘴形状的阴道窥镜,它用于打开阴道,观察阴道内及子宫颈口的情况。最困难的一刻到来了,大夫把阴道窥镜放在热水里温一下(如果你遇到了一个心肠软的大夫),在窥镜顶端涂上凡士林,将合着的鸭嘴伸进阴道,这么冰冷的一下真不舒服,它使检查变得难以忍受。这时一定要放松,轻轻地呼吸,心里想些别的事情。大夫这时正在把鸭嘴打开以便把平时贴在一起的阴道内壁撑开。终于撑得够开了,他可以看清楚阴道内部,而且能一直看到最深部分——子宫颈口了。可以用肉眼观察阴道分泌物、病变、阴道感染或轻度发炎。此时,大夫取了白带,如果需要的话,将把它送到化验室化验;大夫是用一个小木刮子,轻轻地在阴道壁或子宫颈口刮一下,就把阴道内或子宫颈口的细胞预先留了出来,然后再做成涂片送去检查。 阴道窥镜检查 阴道窥镜检查结束了,大夫合上鸭嘴钳,从阴道收回器械。哦!可以喘一口气了。下面大夫就要用手的触摸来做剩下的检查了。大夫戴上一次性手套,涂上凡士林,慢慢地将一或两个手指伸入阴道,另一只手放在下腹部。伸到阴道的手指触到子宫颈时,压在小腹上的手用力往下压,子宫就掌握在大夫的双手之中了,就可以全面地判断子宫的形状、大小是否正常,活动是否正常、表面是否光滑。用同样的方法,妇科大夫还可以摸到比较难找的卵巢,看看卵巢的大小是不是正常,是否有囊肿。当大夫触摸较胖的妇女时,就好像隔着床垫摸一个核桃那么难,所以病人要放松。由于触摸检查手法轻柔,所以一般摸不到输卵管,除非输卵管有炎症或者宫外孕。检查时,当大夫的手触到深处时,会有点疼。刚感到有点疼的时候,大夫就知道达到目的了。如果很疼,就说明有问题。 直肠触摸检查 一个完整的生殖器检查结束了。如果必要,还可做一个直肠触摸检查。这项技术可用于为年龄较小的处女做检查,避免由于阴道口窄而撕破处女膜,需要时,别不好意思接受检查。大夫把戴上手套的中指伸进肛门;食指伸进阴道,手指同样可以伸得像在阴道里那样深远,因为直肠是没有尽头的。由于运动,有时卵巢会藏到子宫后面去,进行阴道检查时就摸不到,但在直肠检查时,它们就可能握在大夫的手中了。子宫壁及阴道与直肠之间的间隙中是否有结节或不正常的感觉,以及直肠本身痔疮或其它赘瘤都可以诊断出来。直肠检查本身并没有什么痛苦,只是肛门括约肌失禁的感觉有点不舒服。当大夫抽出手指时,可能会有便感,但这只是一种感觉,不会真有大便的。 检查结束 检查结束后,穿衣服的时候,大夫会把检查结果记录在病历本上,如果需要治疗还要开出处方。这是请大夫解释检查情况的最好时机。有些大夫不善言谈或者用一些难懂的医学术语解释,这时千万不要不懂装懂,不要不好意思请大夫再解释一下。为了能使自己鼓起勇气向大夫请教,可以假想是在向汽车制造商请教汽车制造的技术问题。得到了满意的解释和大夫的处方之后,就可以愉快地离开诊室了。》》主编推荐:女人吃男人精液的10大好处