小孩支气管炎有哪些症状 小孩支气管炎应如何预防

小孩支气管炎有哪些症状 小孩支气管炎应如何预防

小儿急性支气管炎发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状，也可忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物。

婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。症状轻者无明显病容，重者发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。

咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎，白细胞正常或稍低，升高者可能有继发细菌感染。

身体健壮的小儿少见并发症，但在营养不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿中，不但易患支气管炎，且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。

重症病儿呼吸急促，呼吸频率增快超过40次/分；可出现点头呼吸、三凹征，口周、指甲青紫。两肺可闻及中、细湿罗音。若有病灶融合扩大，可闻及管状呼吸音，叩诊可呈浊音。

首先要注意小孩的冷热，不要穿得太热，要让他有适当的耐寒锻炼。

气温较高，不要只想着怕小孩冷，而更重要的是随时要注意不要让小孩热着了，免得汗湿衣服更容易感冒。

如果孩子感冒，要尽可能早的给点药治疗，不要延误病情。

中医儿科认为小儿发病容易，变化迅速，小孩出现感冒后，早一小时服药与晚一小时服药，所出现的结果是完全不一样的。

长期接触小孩的家长们，要学会观察小孩是否有感冒的异常情况，发现有异常时就应及时作出处理。

如果孩子有病，要一次性治愈，不要半途而废。小孩发烧超过39℃时，应在2小时内将体温降至38℃以下，体温持续39℃以上超过2小时会引起大脑细胞受损，影响小儿智力。

有的小孩感冒后出现扁桃肿大或咳嗽（支气管炎），由于没有一次性治愈，导致以后有感冒首先就表现为扁桃肿大或咳嗽，并很难彻底治愈，时间长了就会转成慢性扁桃体炎和慢性支气管炎。

1、 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。

2、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。

饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。

3、 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。

对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。

4、 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。

如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。

5、 退热：小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。

如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。

（一）临床表现

1.初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。

病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。

2.主要症状为咳嗽、咳痰。

（二）主要类型

1.急性支气管炎初期为干咳，痰量逐渐增多，渐成粘液脓性痰。

当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。

胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。

2.慢性支气管炎以持续性咳嗽为主，多月不愈，早晚加重，尤以夜间为明显。痰量或多或少，以咳出为快。

症，状在夏季较轻，冬季易出现急性发作，使病情加重。反复发作者，体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。

（三）理化检测

1.早期呼吸音可变粗，双侧可听到水泡音。

2.X线检查：急性者可无特殊发现。

慢性者可有相应慢性炎症改变。