黄斑水肿

黄斑水肿

黄斑水肿可能是由于视网膜血管性疾病、炎症反应、手术刺激、眼内肿瘤等原因导致，建议及时明确病因进行针对性治疗。

一、视网膜血管性疾病：

1、糖尿病性视网膜病变：属于糖尿病并发症，糖尿病一般由遗传、自身免疫系统缺陷等原因导致，患者血糖升高时会使血管屏障功能受到破坏，造成渗出、水肿，当牵扯到视网膜时会使黄斑出现水肿，还会出现视力下降、疲劳、体重下降等症状。此时可以遵医嘱使用二甲双胍格列齐特片、那格列奈片等药物进行治疗，还可遵医嘱皮下注射甘精胰岛素注射液调控血糖。

2、视网膜静脉阻塞：多与生活方式、眼外伤、年龄增大等因素有关，发病时眼睛局部会出现缺血现象，从而使黄斑出现水肿，还会伴随视物变形、突发性视力下降等症状。可在医生指导下使用血塞通片、注射用尿激酶等药物进行治疗，还可以选择手术治疗，常见术式包括玻璃体切割术、激光光凝术等。

二、炎症反应：

如葡萄膜炎多与眼球外伤、病原体感染、炎症刺激等因素有关，疾病累及到黄斑区时，会出现黄斑水肿，患者还会伴随视力减退、眼痛、眼红、畏光等症状。此时可在医生指导下使用醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等药物进行治疗，还可进行手术治疗，如玻璃体切除术。

三、手术刺激：

黄斑水肿可能是由于白内障手术导致，白内障多与年龄增加、遗传、免疫代谢异常、中毒等因素有关，表现为视力下降、色觉改变、屈光改变、对比敏感度出现下降等，患者可在医生指导下使用维生素C片、维生素E软胶囊进行辅助治疗，还可使用还原型谷胱甘肽滴眼液、吡诺克辛滴眼液进行局部治疗，药物治疗效果不好还可以采取手术治疗，如人工晶状体植入术、白内障囊外摘除术，因为手术后伤口嵌顿和牵引，可能会导致黄斑出现水肿，通常会自行缓解。

四、眼内肿瘤：

常见眼内肿瘤包括视网膜肿瘤、脉络膜肿瘤等，当肿瘤增大时会对黄斑区造成一定刺激，从而会出现黄斑水肿，患者还会出现眼睛发红、视力减退、眼睑肿胀、眼球突出等症状。此时可在医生指导下使用注射用硫酸长春新碱、依托泊苷注射液等进行化疗治疗，还可在医生的指导下进行手术治疗摘除眼球。

造成黄斑水肿的原因较多，如出现明显不适症状应及时到医院眼科就医，进行眼底荧光血管造影检查、光学相干断层扫描检查等，根据情况调整治疗方案。日常生活中应避免熬夜，保持良好的用眼习惯，尽量避免眼部疾病。