儿童腹泻腹痛

儿童腹泻腹痛

孩子腹泻腹痛可见于病毒性肠炎（诺如病毒性肠炎、轮状病毒肠炎等）、功能性消化不良、乳糖不耐受等。

感染性腹泻多因病原体或其产物作用于肠上皮细胞，引起肠液分泌增多或吸收障碍导致腹泻，或因病原体侵袭上皮细胞，引起炎症而致腹泻，同时炎症会刺激痛觉神经产生腹痛。乳糖不耐受是体内缺乏乳糖酶，而出现乳糖不耐受性腹泻腹痛。

诺如病毒性肠炎：诺如病毒性肠炎好发于寒冷季节（当年11月～第二年2月），首发症状多为阵发性腹痛、恶心、呕吐和腹泻，全身症状有畏寒、发热、头痛、乏力和肌痛等，可有呼吸道症状。预防措施主要是减少聚集，好好休息，清淡饮食。 2、轮状病毒性肠炎：轮状病毒性肠炎主要是粪-口传播，起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状。病初1～2天常发生呕吐，随后出现腹泻，大便次数增多，呈黄色水样或蛋花汤样便带少量黏液，无腥臭味。本病为自限性疾病，自然病程约3～8天，家长照顾宝宝时，应该保持良好的卫生习惯。对于病毒性肠炎伴发热者可进行冰敷物理降温，另外家长可适当给予口服补液盐预防脱水。

3、功能性消化不良：其发病机制尚不清楚，可能与胃肠运动功能障碍、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染及精神心理因素等相关，可出现上腹部疼痛或烧灼感，伴腹胀，家长应该调整孩子的饮食结构，不挑食、饮食有节制、少吃生冷食物，吃饭时保持心情舒畅。根据情况可以给予药物治疗，如枸橼酸莫沙比利促进胃肠动力、奥美拉唑抑制胃酸分泌、蒙脱石散止泻、山莨菪碱止痛等。

4、乳糖不耐受：是因体内缺乏消化乳糖的乳糖酶引起，导致乳糖消化不良。主要表现为腹泻，恶心、呕吐、肠鸣音亢进，腹胀腹痛等胃肠道症状，家长应减少孩子乳糖的摄入，如无乳糖配方的奶粉、豆奶粉、代乳粉，乳糖可促进钙、镁、锌等矿物质的吸收，故无乳糖饮食者应多食花椰菜、绿叶菜、橘子等补充钙源。

腹痛腹泻是孩子常见的症状，家长要观察孩子的大便次数、大便性状，以及腹痛的频率和时间，时刻关注孩子的精神状态，腹泻期间给孩子清淡饮食，不要擅自使用抗生素或止泻药，注意及时补充水分。必要时前往正规儿童医院进行相关检查，明确病因，及时诊治，以免发生其他严重后果。