慢性中耳乳突炎是什么病

慢性中耳乳突炎是什么病

慢性中耳乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的化脓性炎症，多由慢性化脓性中耳炎发展而来，儿童多见。

由于机体抵抗力弱，致病的毒力强，或治疗处理不当等使中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞，乳突内的脓液引流不畅所致，其实慢性中耳炎的病都有乳突炎症。

下面我们一起去了解慢性中耳乳突炎的病因、症状和治疗方法。

【病因解读】两大因素引起慢性中耳乳突炎

1.慢性化脓性中耳炎是导致慢性中耳乳突炎的主要原因，其主要是急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不彻底，迁延而成;或为急性坏死性中耳炎的直接延续。

2.鼻、咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎或腺样体肥大等亦为重要原因。

其致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等，其中以革兰氏阴性杆菌较多。亦可见到厌氧菌的感染或多种细菌的混合感染。

【症状介绍】专家指出：慢性中耳乳突炎可分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。

1.单纯型：最常见，临床特点为耳内呈间歇性流脓，感冒时流脓发作或流脓量多;脓液呈粘液性或粘脓性，无臭味;

鼓膜穿孔位于紧张部，呈圆形或椭圆形或肾形的中央性穿孔;鼓室粘膜微红或苍白、增厚;耳聋为轻度传导性耳聋。

2.骨疡型：临床特点是耳内持续性流粘稠脓，常有臭味;鼓膜呈紧张部大穿孔或边缘性穿孔;通过穿孔可见鼓室内有肉芽或息肉;长蒂的息肉从穿孔处脱出，可堵塞外耳道，妨碍引流;多有较重的传导性耳聋。

乳突X线拍片可发现有边缘模糊不清的透光区。

颞骨CT扫描示上鼓室、鼓窦及乳突内有软组织阴影，可伴轻微骨质破坏。

此型中耳炎可发生多种并发症。

3.胆脂瘤型：临床特点为耳内长期持续流脓，可多可少，有特殊恶臭;听力损失为传导性聋或混合性聋;鼓膜穿孔多为松驰部或边缘性穿孔;从穿孔处可见鼓室内有豆腐渣样物质，且有奇臭。

乳突 X线拍片或颞骨CT扫描显示在上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区，边缘浓密、整齐。

专家提醒：中耳乳突炎看似小病，实则危害大，所引起的颅外并发症，如脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等，可造成生命危险。

尤其是那些严重高热、呼吸衰竭的病人，应该引起患者高度重视，尽早治疗中耳乳突炎。