Simone病例怎么写
的有关信息介绍如下：
你知道病例怎么写吗?
随着社会的快速发展，在我们的日常生活中会遇到各种各样的问题，下面一起来看看病例怎么写吧。
病例怎么写
1、各种症状、体征均须应用医学术语，不得使用俗语。
2、病历一律用中文书写，疾病名称或个别名词尚无恰当译名者，可写外文原名。
药物名称应用中文;诊断应按照疾病名称填写。
3、简化字应按国务院公布的“简化字总表”的规定书写。
4、度量衡单位均用法定计量单位，书写时一律采用国际符号。
5、日期和时间写作举例1989.7.30.4或5pm。
6、病历的每页均应填写病人姓名、住院号和页码。各种检查单、记录单均应清楚填写姓名、性别、病历号及日期。
7、癌症、精神病等特殊疾病的病历诊断必须有上级医院的病理报告、诊断证明及相关资料。
扩展阅读：入院记录书写要求
1、入院记录是住院病历的缩影。要求原则上与住院病历相同，能反映疾病的全貌，但内容要重点突出，简明扼要。
2、入院记录由住院医师书写，应在患者入院后24小时内完成。
3、对既往史及系统回顾、个人史、婚姻史、月经、生育史、家族吏及体格检查中与本病无关的资料可适当简化，但与诊断及鉴别诊断有关的阳性及阴性资料必须具备。
