丙氨酸氨基转移酶升高是怎么回事，需要怎么办

丙氨酸氨基转移酶升高是怎么回事，需要怎么办

丙氨酸氨基转移酶升高可能是不良生活或肝损伤导致，需调整不良的生活方式，如果存在肝损伤，需在医生指导下采取保肝以及降酶的药物治疗。具体介绍如下：

一、不良生活方式：

丙氨酸氨基转移酶是一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶，它广泛存在于人体各种组织和器官中，以肝和心肌内的含量最为丰富，在肝脏主要存在于肝细胞的胞浆中，当1%的肝细胞被破坏时，丙氨酸氨基转移酶会大量释放入血，使血液中该酶的活性显著增高。

丙氨酸氨基转移酶正常值应小于40U/L，如果是轻度升高未超过正常值两倍，通常考虑是熬夜、过度劳累、吸烟、喝酒等不良生活方式导致，当去除诱因后，比如避免熬夜、避免过度劳累，戒烟戒酒、规律作息、规律饮食等，一般可自行恢复。

二、肝损伤：

如果丙氨酸氨基转移酶超过正常值两倍，可能有一定程度的肝损伤，可见于病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、肝硬化、肝细胞癌或肝内胆管癌等疾病。

1、病毒性肝炎：患者需采用抗病毒治疗，抗病毒药物包括干扰素类及核苷类药物，以此抑制HBV的复制，改善肝脏炎症。

2、药物性肝炎：患者需停止服用引起该病的药物，必要时进行洗胃治疗，以免药物的吸收，同时可在医生指导下服用保肝药物如益肝灵滴丸、双环醇片或糖皮质激素如甲泼尼龙片等药物进行治疗。

3、脂肪性肝炎：患者需要调整饮食结构，适当体育锻炼减轻体重，戒烟戒酒等，同时在医生指导下采用甘草酸二铵胶囊、益肝灵滴丸等护肝药物。

4、肝硬化：对肝硬化失代偿期伴有并发症，如消化道出血、自发性腹膜炎等情况的患者，建议卧床休息，避免过度活动和劳累，可以遵医嘱选择抗病毒药物、利尿剂、白蛋白等药物治疗。比如代偿期乙肝肝硬化患者可以遵医嘱口服恩替卡韦胶囊、富马酸替诺福韦二吡呋酯胶囊等抗病毒药物，对于并发腹水的患者则需联合使用利尿剂，比如螺内酯片、呋塞米片等药物，必要时可输注白蛋白治疗。

5、肝细胞癌或肝内胆管癌：在发病早期或临床中期，都可以通过手术切除病灶，对于进展期肝癌患者在术前或术后需进行辅助治疗，也可以作为晚期肝癌患者的独立治疗措施，包括介入治疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、抗病毒治疗等。

此外，急性心肌梗死、骨骼性疾病等，也有可能会导致丙氨酸氨基转移酶升高。当丙氨酸氨基转移酶轻微升高时，首先要排除是否由于不良生活习惯导致。如果丙氨酸氨基转移酶显著增高，建议及时到医院就诊做相关检查，根据病因的不同，在医生指导下给予针对性的治疗。