成都耳鼻喉的好医院_成都耳鼻喉公立医院

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成都耳鼻喉的好医院_成都耳鼻喉公立医院【川北医学院附属成都新华医院】急性化脓性中耳炎（acute suppurative otitis media）是中耳黏膜的急性化脓性炎症。常由于鼻咽部的病毒、细菌感染经咽鼓管途径进入中耳引起。主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌及葡萄球菌、铜绿假单胞菌等，前两者在儿童多见。临床上 以耳痛、耳道流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。

诊疗思维：患者年轻，以耳痛为首发症状，发病时间短，可首先考虑外、中耳常见感染性疾病，但仍需考虑中、外耳良恶性肿瘤（继发感染）以及特殊性感染等。

全身症状：全身症状较明显，可有畏寒、发热、倦怠；小儿全身症状通常较成人严重，可有高热、惊厥，常伴呕吐、腹痛腹泻等消化道症状。

耳痛：急性起病，突发的耳深部钝痛或搏动性跳痛，疼痛可经三叉神经放射至同侧额、 颛、顶部，牙或整个半侧头部；吞咽、咳嗽、喷嚏时耳痛加重。婴幼儿则哭闹不休。 耳鸣及听力下降：患耳可有搏动性耳鸣，听力逐渐下降。耳痛剧烈者，轻度耳聋可不被 患者察觉。鼓膜穿孔后听力反而提高。 耳漏：鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为浆液血性，以后变为黏液脓性乃至脓性。如分泌物甚多，提示分泌物不仅来自鼓室，亦源于鼓窦、乳突。 其他：鼻塞、咽痛、咳嗽、流涕。

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