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子宫内膜异位的原因与症状

子宫内膜异位的原因与症状

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子宫内膜异位的原因与症状

子宫内膜异位一般指子宫内膜异位症,子宫内膜组织包括腺体和间质出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症。

异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位,如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂、大腿等处,但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带常见,其次为子宫及其他脏腹膜、阴道直肠膈等部位。

子宫内膜异位症的原因与症状具体分析如下:

一、原因:

子宫内膜异位症病因的主要学说为子宫内膜种植、上皮化生、血道和淋巴道转移等,除此以外,还发现免疫因素和遗传等因素均可能参与子宫内膜异位症的发生。

二、症状:

1、痛经和持续性下腹痛:为主要症状,多为继发性进行性逐渐加剧的痛经,以下腹及肛门坠胀痛为主,可于经前1-2天开始,月经干净后消失,疼痛的程度与异位的部位有关,但与病灶的大小不成正比,部分患者可无任何症状;

2、月经失调:患者有经量增多或经期延长,或点滴出血,可能与卵巢实质病变、无排卵、黄体功能不足或合并有子宫腺肌病和子宫肌瘤有关;

3、不孕:多为继发性不孕,主要为子宫内膜异位症后造成盆腔粘连,使输卵管功能及卵巢功能障碍所致。

多认为子宫内膜异位症患者的不孕还可能与黄体功能不足及未破卵泡黄素化综合征等因素有关,也有认为与自身免疫反应有关;

4、性交不适:多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因局部粘连使子宫后倾固定者。

性交时碰撞或子宫收缩上提而引起疼痛,一般表现为深部性交痛,月经来潮前性交痛最明显;

5、其他症状:如果异位灶位于直肠子宫陷凹及直肠附近时,患者经期可有排便痛、便秘或腹泻,甚至周期性少量便血。

严重的肠道子宫内膜异位症可因直肠或乙状结肠肠腔受压出现肠梗阻症状。异位灶位于膀胱时可有周期性尿频、尿痛症状,侵犯膀胱黏膜时可发生周期性血尿。

身体其他部位发生子宫内膜异位种植和生长时,多在病变部位出现结节样肿块,并伴有周期性疼痛、出血或经期肿块明显增大,月经后又缩小。

如果卵巢子宫内膜异位囊肿发生破裂,可出现急性腹痛的症状,多发生于经期前后或经期,破裂前多有性生活或其他腹压增加的情况。