在线医生您好：我老婆去年到上海长海医院看肝胆结

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医学上肝炎可分为甲、乙、丙、盯戊、己、庚七种类型，其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害，本查及全球，临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在检查中发现。乙肝病毒感染人体后，广泛存在于血液、唾液、阴道分泌物、乳汁、精液等处，主要通过血液、性接触、密切接触等传播，所以乙肝发策有家族性。但并不是每个感染病毒的人都会成为乙肝患者，这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关，每个人的身体素质、免疫反应状态，也在乙肝病情和病程的转归上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果：不发病且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。肝炎的中医论治肝炎患病的原因主要是正气不足。由于饮食不节、失节，损伤了脾胃而不能化湿，湿热内生，困脾伤肝，造成肝胆脾胃不和，从而加遽了对正气的损伤，导致了肝炎的发生。另外，由于正气不足，极容易感染疫毒，所以，肝炎流行的主要原因就是大众不良的饮食习惯。就是说，国家不能完全顺应消费者的饮食习惯，对百姓日常生活加以正确的引导，才是预防疾病的关键。治疗急性黄胆型肝炎，用茵陈高汤加减，治愈率达90%以上。药方茵陈高15g（先煎），生山栀10g，炒黄柏5g，酒大黄3g，龙胆草5g，鸡骨草30g，赤芍药10g，桃仁泥6g，川楝子10g，广木香6g。治疗慢性肝炎可以用张仲景的附子汤为主方，辅以当归四逆汤、小柴胡汤、逍遥散等方剂，疗效是很显著的。甲型肝炎的好发季节甲型肝炎一年四季均可发病，但以秋冬早春季节发病率高，可能与秋冬大量上市的水产品有关。毛蚶、醉蟹等引起的甲型肝炎暴发，都发生于冬春；早春甲肝增多，可能与春节期间人口流动频繁有关。甲型肝炎的流行每７年一个循环，并与社会经济条件有关。调查表明，甲型肝炎病毒在哪个季节流行与它在环境中存活能力有关。由传染源污染的一般环境中，甲肝病毒可存活１个月；９８℃加热１分钟、紫外线照射，含甲醛或氯的去污剂都可将它灭活。甲肝病毒在水生贝类里能存活３个月左右，在流行季节里对本病扩散有重要意义。污染严重的水即使用常规氯浓度亦不能杀灭病毒；水源清洁但水管通过的地区被污染，仍可发生传播。潜伏期内的饮食、保育、卫生人员和爱喝生水、吃生贝类的人，都是引起非季节性广泛流行的重要条件。16、肝炎的中药治疗（作者王世成简介：国家中医药管理局命名的全国名老中医药专家，教授，著名中西医结合肝病专家，全国高等教育中医类规划教材编审委员会委员、全国高等教育中医类规划教材《内科学》主编，国家中医类别医师资格考试命审题专家。）片仔癀治疗病毒性肝炎早有耳闻，肝病专家对其疗效也早已肯定。片仔癀属中医秘方、验方，有400余年历史，民间流传至今仍长盛不衰，必有其独到之处，因此，进一步深入发掘与研究片仔癀是当务之急。现仅就病毒性肝炎治疗概况及今后临床推广使用片仔癀治疗肝炎谈一点粗浅意见，不当之处，请各位专家指教。病毒性肝炎，简称肝炎，是一种常见的传染病．它发病率高，流行强度大，传播途径复杂，发病机理深奥，治疗难度大。我国是肝炎高发地区之

一，1988年春在上海及其相邻省市暴发急性甲型肝炎，百余天内竟有41万人患病，这在全世界甲肝流行史上也是空前的。乙肝表面抗原携带者占全国人口数的9．7％，占全世界该项人口的1／3，慢性肝炎约3O00万人，每年更以20万-3O万患者累加，因而，我国今后防治病毒性肝炎任重而道远。病毒性肝炎与中医的黄疸、胁痛、肝郁、积聚等证候的描述类似。它是一个古老的病种，两千余年前的我国经典医著《内经》就有湿热相交，民当病胆，肝病者，两胁下痛的论述，关于肝炎在国内的流行史在众多的中医医籍中极少记述，而在一些县志中却有记载，在15－18世纪，即清嘉庆到咸丰年间，北方的玉田、蓝山、青苑、南皮、任邱各县相继有麦疸流行，即在麦收季节流行的黄疸，且有孕妇得之多不救的描述，这与当今黄疸性肝炎的流行及孕妇患甲肝、戊肝后的病死率高极为吻合。对病毒性肝炎的现代医学研究自二战后始，当时，由于战伤输血及血制品，常出现暴发肝炎的报道。50年代曾把肝炎分为病毒性肝炎和血清性肝炎；1964年，在澳大利亚土著人中发现乙肝病毒表面抗原（澳抗），70年代用电镜找到了乙肝病毒完整颗粒和甲肝病毒，故把肝炎分为甲、乙两型，分别相当于传染性肝炎和血清性肝炎两型；1974年以后，在印度次大陆多次流行一种肝炎，与甲肝和乙肝不同，由于当时医学科研水平的限制，暂定名为非甲非乙型肝炎。1977年在意大利的西西里岛意外发现了依赖乙肝病毒才能复制的缺陷病毒—丁肝病毒。80年代后期，由于分子生物学的进展，在1989年东京的一次肝炎学术会议上，将非甲非乙型肝炎一分为

二，名为丙型肝炎和戊型肝炎；1995年，美国疾藏制中心等数家科研单位先后报道了庚型肝炎病毒。上述各型肝炎病毒引起的甲、乙、丙、盯戊、庚型肝炎在我国均有流行。乙肝饮食饮食安排是否恰当，对乙肝的恢复具有举足轻重的作用。合理的营养也是一项积极的治疗措施，这是因为肝脏是人体最大的消化腺。那么，乙肝病人宜选择什么样的饮食呢？

1．饮食宜清淡：宜多进食新鲜蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿等；多吃水果，如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。

2．食物要富含优质蛋白质：蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一，乙肝病人一旦病情好转，即应逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言，成人以每天摄入蛋白质1－1．5克/千克体重为宜。

3．补充微量元素：乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素，部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物，如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。肝病患者不宜多吃的食品有哪些？肝炎患者不宜多食用的是罐头食品、油炸及油煎食物、方便面和香肠。罐头食物中的防腐剂、食物色素等会加重肝脏代谢及解毒功能的负担。油炸、油煎属高脂肪食物，不易消化和吸收，容易引起吸收不良性脂肪写。反复煎炸的食物油中会有致癌物质，对防止肝炎发展为肝癌是不利的。味精是调味品，肝病患者一次用量较多或经常超量服用，可出现短暂头痛、心慌恶心等症状。各种甜食不宜多吃。糖容易发酵，加重胃肠胀气，易转化为脂肪，加速肝脏对脂肪的贮存，促进脂肪肝的发生。少食用葵花籽。葵花籽中含有不饱和脂肪酸，多吃会消耗体内大量的胆碱，可使脂肪较易积聚肝脏，影响肝细胞的功能。松花蛋含有一定的铅，铅在人体内能取代钙质，经常食用松花蛋会使钙质缺乏和骨质疏松。各种腌制食物盐分太高，肝病患者吃多了易影响水、钠代谢，对肝硬化患者则应禁忌。乙肝病人饮茶应注意哪些问题？茶叶含有咖啡碱、茶碱、单宁酸、鞣酸、蛋白质、维生素、微量元素等成分，具有清热降火、消食利尿的作用。乙肝病人饮茶有益于身心降，但应注意适时、适量，在饭前1小时宜暂停饮茶，以免冲淡胃酸；不要在睡前和空腹时饮茶；茶水不宜太浓；一天茶水总量不要超过1000－1500毫升；幼儿患者不宜饮茶；服用补品、滋补药期间应避免饮茶，也不宜用茶水服药。乙肝病人吃水果要注意什么？乙肝病人每天适当吃点水果有益于降，但要注意以下几个问题：

1．要适量：吃得太多会加重胃肠负担，影响消化吸收，甚至诱发疾玻

2．要新鲜：新鲜水果含大量维生素C，可增加营养，保护肝脏。腐坏水果会产生有害物质，加重肝脏负担。

3．要选择：一般乙肝病人可选择苹果、柑橘、葡萄、梨、椰子等，脾胃虚寒泄泻者宜吃龙眼、荔枝、山楂、大枣，不宜吃柿子、香蕉、甘蔗、柚、桑椹；肝硬化腹水需利尿者，宜吃柑橘、李子、梅子、椰子等；肝气郁结者宜吃金橘、桔饼等。

4．要清洗：由于水果皮上常有残遗农药、催化剂，故吃前一定要洗净；冬天吃水果最好去皮后用开水温一下。乙肝病人怎样饮用牛奶？牛奶的营养价值很高，新鲜牛奶中含有丰富的蛋白质以及钙、镁和维生素B1、B2、C。营养专家建议肝病患者应每日喝2杯牛奶，它可补充每日所需蛋白质的1/10、每天所需维生素B2的和维生素A的1/8。乙肝病人饮用牛奶应注意：

1．乙肝急性期或慢性乙肝活动期，有恶心、呕吐、厌油和腹胀者，不宜饮用牛奶。在消化道症状缓解及康复期饮用为好。肝硬化伴有肝昏迷或有肝昏迷倾向者，不宜喝牛奶，否则会诱发肝昏迷。

2．不宜大量或大口饮用：牛奶中含有5％乳糖，当体内乳糖酶不足时，过多过快地饮用牛奶，乳糖不能消化吸收，易引起腹胀、腹泻。所以，喝牛奶时宜汹喝，待唾液与牛奶混匀后再咽下。不宜加糖饮用：因为蔗糖在胃肠道内的分解产物会与牛奶中的钙质中和，不但不利于钙的吸收，反而会促使细菌发酵产气，导致腹胀。

3．不宜空腹饮用：若空腹喝牛奶，牛奶中的蛋白质只能代替碳水化合物转变为热量而被消耗，起不到蛋白质构造新组织、修复旧组织的作用。

4．老年乙肝病人不宜常饮牛奶：由于牛奶中的乳糖在乳糖酶作用下分解为半乳糖，过多的半乳糖可沉积在眼睛的晶状体内，引发白内障。肝炎传染吗？许多患有肝炎病的朋友们都想知道肝炎传染吗？并且有什么有效的预防手段？肝炎传染吗？HBV进入血液的主要途径：

①母婴垂直传播

②血液或血制品传播

③医源性传播

④家庭内密切接触

⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV。有关肝炎等一系列问题可以咨询武警山西省总队医院在线医生，您会得到满意的治疗指导，在线预约就诊送优惠。您的降，我们的责任，降体魄，幸福生活！