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梅毒初期什么样子图片

梅毒初期什么样子图片

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梅毒初期什么样子图片

获得性梅毒患者多数是通过性交直接接触感染病原体,也可通过破损的皮肤或黏膜感染,少数通过接吻、哺乳、输血、使用患者毛巾等方式受染。先天性梅毒患儿是患梅毒的孕妇通过胎盘将病原体垂直传播给胎儿。

临床上一般将梅毒分为获得性梅毒、先天梅毒和潜伏梅毒这三种类型,通常将一期梅毒表现视为获得性梅毒的初期表现,具体如下。

1、硬下疳:感染梅毒螺旋体平均3周,首先会在接触部位出现暗红色斑疹,随后变成梧桐的丘疹,逐渐增大并形成溃疡,大约1周后形成典型的硬下疳。硬下疳好发于外生殖器,直径1~2cm,呈圆形或椭圆形浅溃疡,界限清楚,边缘略隆起,疮面清洁,无明显疼痛或触痛。

2、硬化性淋巴结炎:主要累及单侧腹股沟或患处附近淋巴结,受累淋巴结明显肿大,表面无红肿破溃,一般无疼痛、触痛。

早期先天性梅毒患儿大多为早产儿,2~3周后逐渐出现症状,具体如下。

1、全身表现:患儿发育晚、营养差、皮肤萎缩貌似老人、哭声嘶哑、低热、贫血、易激惹、黄疸、低血糖等。

2、皮肤黏膜损害:常于出生3周后出现,皮疹为多形性,可表现为全身散在斑丘疹、梅毒性天疱疮,口周或臀部皮损呈放射状皲裂,具有特征性。

3、梅毒性鼻炎:表现为鼻塞、卡他症状、脓血样分泌物,即“涕溢”。累及鼻软骨时形成“鞍鼻”,累及喉部引起声嘶。

4、骨梅毒:约90%的患儿出现骨损害,多发于出生数周后,因剧痛而造成梅毒性假瘫,X线片可见对称性长骨骨骺端横行透亮带。

5、淋巴结增大:肝、脾及全身淋巴结增大。

指患者感染梅毒在1年之内,血清检测苍白密螺旋体呈阳性,但无梅毒症状表现。

首先仔细询问病史,包括不洁性交史、配偶情况等,如疑为先天梅毒,应问及父母的情况;其次需要进行详细的体格检查;实验室检查包括硬性下疳、梅毒血清试验以及脑脊液检查可以确认诊断;组织病理学检查也可辅助诊断。

梅毒患者主要进行药物治疗,一般使用青霉素类药物。青霉素类药物如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、头孢曲松等为早期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者,可选盐酸四环素、多西环素及红霉素等药物进行治疗。