妇科手术分级标准

妇科手术分级标准

手术以及有创操作都会进行分级，各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法，根据难易程度会进行分级。

妇科手术的分级标准主要是依据技术难度、复杂性、深浅度而进行分级，妇科手术可分为四级。

1、一级手术：指技术难度较低、手术过程简单、风险度较小，包括宫内节育器的放置与取出术、人流术、清宫术、诊刮术，以及腹腔穿刺术、输卵管通液术、巴氏腺造口切除术、宫颈活检术、正常顺产接生术，以及人工剥离胎盘、宫颈裂伤修补、宫颈息肉摘除、中心引产，以及胎头吸引助产、子宫输卵管碘造影等；

2、二级手术：指技术难度一般，手术过程不复杂、风险度中等的各种手术，包括经腹输卵管结扎术、造口术、整形术、经腹单侧附件切除术，或者输卵管切除术、卵巢囊肿剥除术、黏膜下肌瘤经阴道切除术、葡萄胎吸宫术、重度宫颈裂伤修补术、宫外孕，或者卵巢囊肿破裂的手术、卵巢囊肿蒂扭转和破裂的手术、臀位助产、低位产钳、剖宫产、LEEP手术，或者宫腔粘连分离术、产后清宫术、经腹次全子宫切除术，或者子宫肌瘤剔除术、诊断性宫腔镜手术等；

3、三级手术：指技术难度较大、手术过程较复杂、风险度也较大的各种手术，包括伴有休克的宫外孕手术，或者保守手术，或因纱布裂伤修补术、疑难的人流取环术、急性子宫内翻复位术，或者阴式子宫切除术、阴道成形术、宫颈内口环扎术、腹膜外剖宫产，或者子宫畸形矫正、子宫切除、取卵移植，或者是经阴道子宫内膜电切术、双胎难产接生、子宫破裂手术、腹腔镜子宫全切等；

4、四级手术：指技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术，包括复杂子宫切除、广泛性盆腔粘连手术，以及外阴癌根治术、宫颈癌根治术、卵巢癌根治术等。

不同手术对于医师的要求不一样，对一级手术来说，低年资住院医师在高级医师指导下即可进行。

而二级手术，要求高年资的住院医师，在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展，而三级手术要求至少是低年资主治医师才能进行，四级手术要求必须是低年资副主任医师，在上级医师临场指导下才能逐步开展。