头晕耳鸣

头晕耳鸣

头晕耳鸣是常见的临床症状，其诱发因素有很多，可能是由于耳部疾病造成的耳源性头晕耳鸣，还可能是由于鼻部疾病或其他全身性疾病引起的非耳源性头晕耳鸣。

此外，心理压力大、精神过于紧张，或者睡眠障碍、劳累等也可以造成头晕耳鸣，需适当调节情绪，改善睡眠，保持心情舒畅，从而减轻头晕耳鸣的症状。

如果怀疑由于疾病引起，需要及时就诊尽早治疗。

1、耳部疾病：如化脓性中耳炎、梅尼埃病、迷路炎、耳毒性药物中毒等。

通常突然发病，感觉自身或周围景物旋转或摇摆，与头位变动有关，伴耳鸣、耳聋、律动性眼震等症状，发作时间一般为数十分钟到数小时不等，多不超过数天，有自行缓解及反复发作倾向。

化脓性中耳炎等存在耳部感染的疾病，一般可在医生指导下。服用红霉素、左氧氟沙星等抗生素治疗，梅尼埃病等情况可服用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪等药物，缓解头晕、耳鸣的症状；

2、鼻部疾病：如感冒、鼻窦炎、萎缩性鼻炎等。

临床表现为鼻咽部流涕或干燥、鼻塞、头痛、头晕、耳鸣、听力下降等，可由于咽鼓管堵塞等原因造成头晕耳鸣。

感冒患者可在医生指导下服用感冒灵等药物控制感冒；鼻窦炎可服用阿莫西林、甲硝唑等药物抗感染，并鼻内应用糖皮质激素抗炎，还可手术切除鼻窦内的病变；萎缩性鼻炎可局部应用生理盐水每天行鼻腔冲洗，并使用复方薄荷滴鼻剂、植物油、鱼肝油、液状石蜡等滴鼻，滑润黏膜，改善鼻干症状，还可以使用链霉素，抑制细菌生长，减少黏膜糜烂，帮助黏膜生长；

3、全身性疾病：如血压过高或过低、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、更年期综合征等，都可伴有头晕耳鸣，原因可能与耳部及脑部的血供变化有关。

需要及时检查，明确病因，配合医生积极治疗原发病，比如使用依那普利等药物降低血压，使用利尿剂等药物缓解肾病，使用阿卡波糖等药物控制血糖。一般原发病得到控制后，头晕耳鸣的症状可得到改善。

此外，耳鸣与脑鸣有时候不易区分，患者还可能是由于中风等原因造成的头晕脑鸣，误以为是脑鸣。

这种情况一般会伴随口角歪斜、鼻唇沟变浅等症状，需要及时就医抢救。

如果存在脑出血，则需要遵医嘱使用甘露醇等药物降低颅内压，脑梗塞常需要使用阿司匹林等药物抗血小板。