肺炎会有哪些症状表现

肺炎会有哪些症状表现

肺炎的症状和体征从轻微到严重程度不等，取决于引起感染的细菌类型、年龄和整体身体健康状态等因素。

1、细菌感染所致肺炎：

（1）肺炎链球菌肺炎：发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驱症状。

起病急骤，可有高热、寒战、全身肌肉酸痛，体温在数小时内升至39~40℃，高峰在下午或傍晚，脉率随之增速。可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。可咳出铁锈色痰，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻，易被误诊为急腹症。

（2）葡萄球菌肺炎：起病多急骤，患者会出现寒战、高热，体温多高达39~40℃，还会有胸痛、大量脓性痰、带血丝或呈脓血状、全身肌肉、关节酸痛、精神状态差。

血源性葡萄球菌肺炎常有皮肤伤口、疖、痈或中心静脉导管置入等，较少咳脓性痰。

2、其他病原体所致肺部感染：

（1）肺炎支原体肺炎：潜伏期约2~3周，起病较缓慢，症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌肉酸痛、耳痛等。

（2）肺炎衣原体肺炎：早期表现为上呼吸道感染症状，与支原体肺炎相似。

通常症状较轻，表现为发热、寒战、肌痛、干咳，以及非胸膜炎性胸痛，头痛、不适和乏力，少有咯血，发生咽喉炎者表现为咽喉痛、声音嘶哑。

3、病毒感染所致肺炎：

（1）病毒性肺炎：好发于病毒疾病流行季节，症状通常较轻，与支原体肺炎的症状相似。

但起病较急，发热、头痛、全身酸痛、疲惫等全身症状较突出，常在急性流感症状尚未消退时即出现咳嗽、少痰，或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状。

（2）传染性非典型肺炎：潜伏期2~10天，起病急骤，多以发热为首发症状，体温大于38℃，可有寒战、咳嗽、少痰，偶有血丝痰、心悸、呼吸困难甚或呼吸窘迫。

（3）高致病性人禽流感病毒性肺炎：潜伏期1~7天，大多数在2~4天。

主要症状为发热，体温大多持续在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。

部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。

4、真菌感染所致肺炎：

（1）支气管肺念珠菌病：表现为阵发性刺激性咳嗽，咳多量似白泡沫塑料状稀痰，偶带血丝，随病情进展，痰黏稠。亦可出现气短，尤其夜间较重。

（2）肺部念珠菌病：表现为畏寒、高热，咳白色泡沫样黏痰，有酵臭味，痰或呈胶冻状，有时咯血，临床似急性细菌性肺炎。

（3）侵袭性肺曲霉病：最常见的肺曲霉菌病类型，症状以干咳、胸痛常见，部分患者有咯血。

病变广泛时出现气急和呼吸困难，甚至呼吸衰竭。

（4）气管支气管曲霉病：常见症状为频繁咳嗽、胸痛、发热和咯血。

（5）慢性坏死性肺曲霉病：也称半侵袭性肺曲霉病，表现为长期呼吸道症状。

（6）曲霉肿：又称曲菌球，可有刺激性咳嗽，常反复咯血，甚至发生威胁生命的大咯血。

（7）变应性支气管肺曲霉病：患者可出现喘息、畏寒、发热、乏力、刺激性咳嗽、咳棕黄色脓痰，偶带血。

（8）肺隐球菌病：临床症状轻重不

一，可毫无症状。

轻者可有发热、干咳，偶有少量咯血、乏力、体重减轻，重症患者有气急和低氧血症。

（9）肺孢子菌肺炎：初期大多有食欲下降、腹泻、低热、体重减轻，后逐渐出现干咳、气急，并呈进行性加重，发生呼吸困难、鼻翼扇动和发绀。