尿尿无力

尿尿无力

尿尿无力，是指在排尿过程中感觉使不上劲，尿液只能缓缓流出。导致尿尿无力的原因很多，包括环境因素、心理因素、药物因素、生活习惯因素等非疾病因素，以及神经系统疾病、尿路梗阻性疾病、泌尿生殖系感染性疾病等疾病因素两大方面。

一、非疾病因素

1、环境和心理因素：患者接受某些手术（比如腰椎融合术）治疗后，需要绝对卧床休息，只能在床上排尿。此时，受环境和心理因素的影响，即会引起尿尿无力，甚至不能正常排尿的情况。针对这种情况，家属可以给予患者心理安慰，帮助其克服心理障碍，完成自主排尿。

2、药物因素：长期服用三环类抗抑郁药（比如阿米替林、多塞平）、利尿剂（比如氢氯噻嗪、螺内酯）等药物，会引起尿尿无力。针对这种情况，患者应与医生沟通，由医生判断是否需要调整药物或者停药。

3、生活习惯因素：过度劳累、手淫过多等，也会引起尿尿无力。针对这种情况，患者需要注意休息，控制手淫的次数。

二、疾病因素

1、神经系统疾病：比如神经源性膀胱，其是神经调控机制发生紊乱后出现的下尿路功能障碍，可以表现为排尿困难、尿尿无力和尿不尽等。针对这种情况，治疗原则是首先对原发疾病进行治疗或做出评价，在原发疾病稳定后再针对神经源性膀胱开展泌尿外科的进一步治疗，而在原发疾病未稳定前，常常仅做留置尿管等最简单的处置。

2、尿路梗阻性疾病：比如尿道结石、尿道外口息肉、前列腺增生等，也是导致患者尿尿无力的常见原因。以前列腺增生为例，轻症者可观察等待，症状明显者可通过药物改善排尿症状，重症者可手术干预。

3、泌尿生殖系感染性疾病：比如尿路感染、前列腺炎等，炎症刺激可导致膀胱痉挛收缩，引起尿尿无力。针对这种情况，大多需要根据病原体类别进行相应的抗感染治疗。

综上，当患者出现尿尿无力时，应及时去医院泌尿外科就诊，通过尿常规、尿培养、尿流率测定、泌尿系彩超等检查明确病因，然后再进行针对性的治疗。