垂体瘤有哪些症状

垂体瘤有哪些症状

垂体瘤正规应称垂体腺瘤，是最常见的颅内三大良性肿瘤之

一，约占颅内肿瘤的10%。

垂体瘤是从垂体前叶生长出来的肿瘤，大多数有内分泌功能，可以出现一些内分泌症状，有许多患者首先选择到内分泌科或妇产科等就诊，也有一些患者因为视力下降而首先到眼科就诊，因手术需要而转入神经外科。

垂体瘤的发病机制到目前为止仍不完全清楚。其症状主要有以下几点：

一、有内分泌功能的垂体腺瘤表现不同，主要分以下几种：

1、泌乳素（PRL）型垂体瘤。

多数为女性患者，主要表现为闭经、泌乳、不育。

男性患者主要表现为男性性功能低减，如性欲下降、阳痿和不育。

2、生长激素（GH）型垂体瘤。

主要表现为巨人症、面容改变、手足粗大、多汗、骨关节病变、腕管综合征、手足指（趾）软组织及关节的肿胀、血压升高、血糖升高、冠心病以及甲状腺、结肠的肿瘤等等。

3、促肾上腺皮质激素（ACTH）型垂体瘤。

主要表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、皮肤紫纹。

4、促甲状腺激素（TSH）型垂体瘤。

主要表现为高代谢的症状怕热、多汗、体重下降、心慌房颤等。

5、其它还有FSH、LH型垂体瘤等。

临床主要表现为女性月经紊乱、不育，男性主要表现为男性性功能低减、不育等。

激素分泌型肿瘤可以是单独发生，也可以是两种以上激素分泌增多的混合性肿瘤，临床表现也有相应的混合症状。

（6）内分泌功能不活跃腺瘤：早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。

二、视力视野障碍：

早期垂体腺瘤较小时常无视力视野障碍，如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，则出现视野缺损，多为双颞侧偏盲。

如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲。

三、颅内高压症状：

如果肿瘤很大或者向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔，可以出现头痛呕吐等颅内压增高症状。

四、其他神经症状和体征：

如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿；

如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹；

如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状；

如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。

五、恶性垂体瘤：

一般病情进展较快，肿瘤不但长大压迫垂体组织，并且向四周侵犯，致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦，引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。