多囊卵巢综合征的诊断标准

多囊卵巢综合征的诊断标准

多囊卵巢综合征可通过临床症状、B超检查、内分泌测定等几方面协助诊断，同时要排除其他可能引起类似症状的疾病，主要有以下诊断方法和标准：

一、临床症状：

1、月经异常：月经多年不规律、月经稀少或闭经，同时可伴有肥胖、婚后不孕等；

2、多毛症、痤疮：因激素水平异常，可有高雄激素血症的临床表现，临床特征包括多毛症、痤疮等；

3、黑棘皮症：即阴唇﹑颈背部、腋下﹑乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位，出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软。

二、B超检查：表现为多囊卵巢，—侧或双侧卵巢内直径在2-9mm的卵泡数≥12个，和（或）卵巢体积≥10mL，稀发排卵或无排卵。

三、内分泌测定：

1、血清雄激素：睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍，雄烯二酮常升高；

2、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）：FSH正常或偏低，LH升高，LH/FSH≥2-3；

3、血清雌激素：雌酮（E

1）升高，雌二醇（E

2）正常或轻度升高，E1/E2＞1，高于正常周期；

4、尿17-酮类固醇：正常或轻度升高，正常时提示雄激素来源于卵巢，升高时提示肾上腺功能亢进；

5、血清催乳素（PRL）：20％-35％的患者可伴有血清PRL轻度增高；

6、抗缪勒管激素（AMH）：血清AMH多为正常人2-5倍。

四、其他：排除其他可能引起高雄激素或排卵异常的疾病，如高泌乳素血症、垂体瘤等。