拉肚子引起发烧怎么办

拉肚子引起发烧怎么办

拉肚子（腹泻）引起发烧，主要见于各种肠道感染性疾病，比如急性细菌性或病毒性肠炎、细菌性痢疾、副伤寒等。建议患者及时至医院的急诊科或消化内科就诊，配合医生进行血常规、大便常规+隐血、粪便培养等相关检查以明确病因和开展治疗。在明确病因前，不应擅自应用退热药、止泻药，以免掩盖真实病情而延误诊治。

1、急性细菌性或病毒性肠炎：当机体进食了不干净的食物时，可能引发急性细菌性或病毒性肠炎，出现腹痛、腹泻、乏力、发热等症状。细菌性肠炎在急性期主要是补充液体、营养支持，并经验性地选择抗生素治疗；病毒性肠炎以对症支持治疗为主，比如应用止泻药物，减轻腹泻症状，并配合补充液体、电解质，避免出现水电解质紊乱。

2、细菌性痢疾：是由志贺菌引起的肠道传染病。典型的细菌性痢疾起病急，表现为畏寒、高热，体温可达39℃以上，伴有头痛、乏力、食欲减退、腹痛、腹泻，一般先为稀水样便，1~2天后转变为黏液脓血便，每日10余次，里急后重明显。通常医生会根据患者的具体情况，在进行喹诺酮类、头孢类等抗生素治疗的同时，给予退热、补充液体等对症治疗。

3、副伤寒：是副伤寒甲、乙、丙杆菌引起的一组细菌性传染病。副伤寒起病常有腹痛、腹泻、呕吐等急性胃肠炎症状，2~3天后减轻，接着体温升高，出现持续高热、神经系统中毒症状、玫瑰疹等表现。针对这种情况，主要是进行抗菌治疗，比如应用喹诺酮类或第三代头孢菌素，包括环丙沙星、氧氟沙星等；对于并发化脓性病灶者，如发现脓肿已经形成，可行外科手术排脓。

需要提醒的是，某些疾病，比如流行性感冒、新型冠状病毒感染等，由于可能出现先腹泻后发热的症状，会被部分患者误以为是腹泻引起发热，但实际上并非如此。针对这种情况，不同疾病的治疗方法有所不同。以新型冠状病毒感染为例，如果症状不严重，可以选择居家治疗，并控制外出，做好感染防控，对症给予对乙酰氨基酚片、蒙脱石散等药物，如果症状严重，应及时到医院就诊，配合医生进行抗病毒治疗、免疫治疗等。

由于腹泻、发烧可能会导致脱水，因此，患者一定要注意多饮水，同时注意休息和饮食调理，饮食应以清淡为主，可进流食或半流食，如小米粥、大米粥、面条等，避免食用油腻和辛辣刺激性食物，暂时停饮牛奶及其他乳制品，以免刺激胃肠道，加重腹泻症状。