舌扁平苔藓的症状

舌扁平苔藓的症状

舌扁平苔藓是较为常见的一种皮肤粘膜病。

本病的病因与发生是多因素的，其中有可能与局部的慢性机械损伤、药物刺激、牙科材料、口腔内的流电刺激以及精神紧张、全身性疾患和遗传因素等有关。

还可能与某些细菌、病毒感染相关，临床症状及病理特点如下。

舌扁平苔藓的临床症状：

舌部扁平苔藓约占口腔病变的44%，病变多发生于舌前2/3区的舌尖，舌缘及舌腹部，舌背早期损害为丘疹状，灰白透蓝，有丝状乳头受累，逐渐形成圆形或椭圆形灰白色斑块，触之有粗糙感，舌乳头萎缩后，成为鲜红或暗红色平滑斑，可发生糜烂，舌背病变也可有乳头增殖角化和部分萎缩的混合病变，病变若角化增生明显，则易与白斑混淆，舌腹部病变多呈网状，树枝状或条纹状，舌尖病变较少见，可侵及舌系带，舌缘腹侧病变长期充血有溃疡者，应随诊观察，必要时活检排除癌变。

舌扁平苔藓的病理特点：

1、上皮改变：

上皮过度正角化或过度不全角化，也可无角化。

棘细胞层不规则增厚或萎缩，可同时存在。

上皮钉突不规则增生，延伸到固有层，呈"锯齿状"改变，但在口腔粘膜扁平苔藓较少见。

基底细胞层水肿、液化变性显著，可见上皮和结缔组织分离，形成上皮下疱。

基底膜区界限不清，可见嗜酸带宽约20um，无细胞浸润。

2、固有层改变：

炎细胞浸润主要是淋巴细胞，还有单核细胞、浆细胞和中性粒细胞。

炎细胞浸润带与上皮之间界限不清，而与结缔组织之间界限清楚。

炎细胞浸润带中细胞密度与分布的宽度较均匀。

3、胶样小体(colloidbodyorCivattebody)：

在上皮的棘层、基底层或粘膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体，其直径平均为10m左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。

这种小体可能是细胞凋亡的一种产物。