卵巢癌复发的症状 如何减少卵巢癌复发

卵巢癌复发的症状 如何减少卵巢癌复发

一、因癌肿转移而出现相应的症状，卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛，如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。

二、压迫症状：当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时，可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛，若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤 可压迫膀胱，有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难，压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难，不能平卧。

三、可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏，可引起月经失调和闭经，肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成 转移灶局部剧疼。

肠道转移可有便血，严重的可造成肠梗阻。

四、此外，若为功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。

如：引起早期功能失调性子宫出血，绝经后阴道出血或出现男性 化征象。晚期病人则表现明显消瘦，严重贫血等恶病质现象。

妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性，实质性、表 面凹凸不平，固定不动，常伴有血性腹水。有时在腹股沟，腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

1、预防卵巢癌，注意多参加运动：预防卵巢癌，女性朋友还要注意日常多参加运动。

一项研究指出，经常运动的妇女，一生中患卵巢癌的机会比起不运动的妇女低了27%。

因此，运动也是预防卵巢癌的重要方法。

2、预防卵巢癌，注意饮食均衡：专家表示，预防卵巢癌，日常生活的饮食是十分重要的方面。女性朋友要注意饮食均衡，限制脂肪的摄入。研究表明，平日饮食中含有过多饱和性脂肪的女性，比较容易患卵巢癌。

3、预防卵巢癌，注意激素的使用：专家表示，对卵巢癌的预防，女性朋友还要注意激素的使用。

很多女性朋友有月经失调的症状，常用激素来调经。

有调查发现，如果长期使用激素调经，或者长期月经不调，都有可能使得卵巢癌的发病危险上升。

4、预防卵巢癌，均衡饮食：在日常饮食过程中，过多的摄入脂肪类的食物，对卵巢癌的发生有着严重的推动作用，每天适量的摄取脂肪，能够降低患病的几率。

均衡的营养也是非常重要的，新鲜的蔬果，纤维类的食物，都能够向体内补充营养，并且能够降低心脏病的发生几率。少吃脂肪类的食物，多补钙，对卵巢癌的预防是非常重要的。

(1).彻底清除病灶 在卵巢癌手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶，或使其残留癌灶直径小于2.0～1.5㎝。

对于上皮性癌，还要切除大网膜和阑尾。

肠道转移的处理是卵巢癌手术的重要组成部分，也是影响预后的决定因素之一。浸润较浅的癌块，可行剔除术;

而肿块较大或浸润较深者，则不容姑息，而应毅然施行肠切除及吻全术。

肠道转移或受累最多的是横结肠、乙状结肠和直肠，若切除乙状结肠直肠后，所剩直肠仍有8～10㎝，应尽可能作吻合术;如难以吻合，或断端组织不健康，则须行结肠造瘘术。

用肠吻合器可在低位直肠切除术时，完成端-端或端-侧吻合，既快速、效果佳，又可免除造瘘之苦。

肝、脾及横膈的细小种植结节，一般不需切除，赖以化疗消灭之;

而大的癌块应努力切除。卵巢癌的淋巴转移率高达50%以上，目前多数经验已趋向淋巴结清除应作为肿瘤细胞减灭术的组成之一。凡能切除原发及继发病灶者切除腹膜后淋巴结较为有利，如若原发瘤或转移瘤不能达到细胞减灭者，则强行淋巴结清除亦无补益。

(2).坚持长期化疗 卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的，特别是晚期和手术不切除者。

用药计划是：术后第1年：每月一疗程;

第2年：每月一疗程;

第3年：每6月一疗程;第4～5年：每6月一疗程，多改用口服药。

根据临床期别、组织分化、手术切除彻底性、病人反应等加以变化，5年后，无复发迹象可停药。

尽量避免中途停止化疗，中途停止化疗可增加卵巢恶性肿瘤复发的可能性。

(3).中药辅助治疗 现代研究表明，卵巢恶性肿瘤患者运用中医药治疗肯有两方面的作用，一是有抑杀癌细胞的作用，二是增强宿主的免疫力，这些作用对患者术前控制病情术术后预防复发均有好处。常用的治法有清热解毒法及活血化瘀法。

常用的清热解毒中药有白花蛇舌草、白毛藤、薄公英、臭牡丹、山豆根、断肠草、青黛、黄柏、黄芩等，常用的活血化瘀中药有莪术、鸡血藤、五加皮、赤芍、红花、三棱、庶虫、水蛭、川芎、归尾、胆南星等均具有抑制肿瘤及明显的免疫促进作用。

这与目前常用杀灭癌细胞的化疗药物，往往同时有抑制机体免疫功能作用，有重要的差异，故清热解毒、活血化瘀治疗肿瘤，具有其特点。在中医治疗中，还可以选用扶正固本，补虚的中药与活血化瘀药合并应用，如灵芝、香菇、北黄芪、云苓、党参等，取其提高机体抗病能力及调整酶系统，促进自身免疫，这将是有益于临床治疗减少卵巢癌复发的手段。

卵巢癌的复发多在术后3 年之内，早期卵巢癌治疗不当复发率为19%，晚期复发率为60% ～ 85%，复发与多种因素有关。

(1)临床期别 与疾病初治时的期别有关，病期晚者易复发。

(2)病理类型 一般认为浆液性乳头状囊腺癌和透明细胞癌复发可能性大。

(3)残瘤大小首次肿瘤细胞减灭术后残瘤大小与复发有关，但究竟以残瘤多大作为判断标准意见不一致，有认为以直径2cm 为标准，也有认为以1cm 为标准。

(4)组织学分级 组织病理分级是决定病人完全缓解后复发的重要因素，级别越高越易复发。

(5)肿瘤相关抗原CA125 CA125值高者治疗后易复发。

(6)不规则治疗和耐药化疗药物剂量不足、疗程间隔延长产生耐药性，或总疗程数不够均可导致治疗后复发。

(7)腹水细胞学 腹水是腹腔和盆腔内扩散的标志，腹水细胞学阳性者容易复发。

(8)肿瘤家族史尤其妇

科肿瘤家族史 多为卵巢癌、宫体癌、乳腺癌等腺上皮性肿瘤，推断卵巢癌的复发可能与某些腺上皮的发生同源。

(9)淋巴结转移阳性率 伴有淋巴结转移者复发几率高。

(10)其他 患者状况不佳，年龄偏大，免疫机能及抵抗力差，残存癌细胞可由静止期进入增殖期，较易导致癌肿复发。