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奎宁是什么药

奎宁是什么药

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奎宁是什么药

奎宁是从金鸡纳树皮中提取出来的一种生物碱,是最早发现的抗疟疾药。对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体有杀灭作用,能控制临床症状,但疗效不及后来发明的人工合成的氯喹。

由于奎宁控制临床症状较后来发明的氯喹要弱,且毒性较大,故不作为首选药,主要用于耐氯喹或对多药耐药的恶性疟,尤其是脑型疟,危急病例静脉滴注给予负荷量,之后再给予口服维持血药浓度。

奎宁最常见的不良反应为金鸡纳反应,表现为耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力和听力减退,用药过量、滴注速度过快,还可导致严重的低血压和致死性的心律失常,过敏患者还可出现皮疹、瘙痒、哮喘等。奎宁还可以刺激胰岛B细胞,可引起高胰岛素血症和低血糖,对妊娠子宫有兴奋作用,故孕妇要忌用。因该药不良反应较多,再加上耐药性,现在已很少使用。现在临床常用的是我国科学家发明的青蒿素,具有速效、低毒、无交叉耐药性的特点,是治疗恶性疟的首选药物,该药发明也已获得诺贝尔奖。