睾丸长疙瘩

睾丸长疙瘩

睾丸长疙瘩，通常包括阴囊内的睾丸长疙瘩和阴囊外的皮肤长疙瘩。

大致可分为生理性因素和病理性因素，生理性因素主要考虑为较大的附睾头，常被认为是异常疙瘩，可不予以处理。

病理性因素主要包括阴囊外皮肤占位，如毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，以及阴囊内肿物，如附睾囊肿、附睾炎症、腹股沟疝、睾丸肿瘤等。建议及时前往医院就诊，明确诊断后对症治疗。

一、阴囊外皮肤占位：

1、毛囊炎：阴囊局部汗腺分泌较旺盛，通常因腺体分泌被堵塞，毛囊会引起炎症反应而表现为毛囊炎，阴囊局部皮肤会出现红肿、疼痛，可以触及到疙瘩。

患者应根据局部的炎症情况决定进一步的治疗，症状较轻微时，可以使用碘伏、酒精等消毒处理，可以得到较好的改善，较严重者甚至形成脓肿时，可能需要进行切开引流；

2、皮脂腺囊肿：可以引起阴囊皮肤出现疙瘩样结节，可触及到质地较韧的肿物，通常进行超声检查可以明确诊断。

如果患者没有明显的炎症反应，也不会有明显的疼痛，可以进行手术切除治疗。

如果出现炎症反应，局部会有较为明显的红肿触痛、脓肿形成等，患者需要进行局部的切开引流手术；

3、脂肪瘤：是较常见的阴囊占位，而表现为睾丸长疙瘩，通常在无意中发现，患者进行超声检查可以明确诊断。

较小的脂肪瘤，通常可不予以处理，密切观察即可。较大的脂肪瘤，可以进行手术切除，手术较简单，一般1-2天就可以基本恢复。

二、阴囊内肿物：真正长在睾丸上的疙瘩非常罕见，通常阴囊内的肿物会被误认为睾丸上的结节。

1、附睾囊肿：附睾和睾丸的位置非常接近，附睾囊肿较为常见，会被误认为睾丸上长的疙瘩。

通常没有明显的疼痛，也没有明显的其他临床症状，进行超声检查可以明确诊断。

较小的附睾囊肿，通常不需要处理，较大时可能需要进行手术切除；

2、附睾炎症：患者局部会有较为明显的疼痛感觉，局部可触及到疙瘩。

由于患者无法确定肿物的具体位置，会误认为睾丸上长疙瘩，需及时前往医院进行超声检查以明确诊断。

通常需要进行抗感染治疗，可以使用左氧氟沙星，一般需要使用一周左右。炎症容易得到控制，但也容易复发；

3、腹股沟疝：如果腹股沟疝患者肿物下降到阴囊部位，也会出现睾丸长疙瘩的现象，通常疙瘩的大小与疝内容物的多少有直接关系。

患者还会伴有较为明显的下腹部坠胀不适感，如果出现疝气嵌顿，会引起腹痛，通常进行超声检查可以明确诊断。往往需要急诊进行无张力疝修补术，手术是治疗疝气唯一有效的办法。本手术目前可以在腹腔镜下进行，患者恢复快，手术后睾丸疙瘩会明显消失；

4、睾丸肿瘤：睾丸肿瘤的发病率较低，通常在无意中发现睾丸的占位性病变，一般没有明显的疼痛。

患者需要前往医院进行超声检查可以明确，确诊往往需要病理支持。

患者一般需要进行单侧睾丸的切除手术，预后不良。

因此，患者发现睾丸长疙瘩后应该尽早就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。