擦屁股纸上有鲜血无痛

擦屁股纸上有鲜血无痛

擦屁股纸上有鲜血、无痛考虑内痔，也不排除由肛裂、增生性疾病等导致。

1、内痔：内痔发生于齿状线以上，痔区的毛细血管迂曲成团，并且发生扩张，血液淤积在毛细血管内，在排便以后，毛细血管破裂，会有出血，擦屁股的过程当中受到纸巾的摩擦，也会有出血的发生，表现为擦屁股纸上有鲜血。由于内痔位于齿状线以上，受到植物神经的支配，因此一般不会有疼痛症状。通过肛门镜检查可以明确诊断，确诊后可以使用马应龙麝香痔疮膏，配合化痔栓等药物肛门内给药，必要时可以进行手术切除治疗；

2、肛裂：肛裂在早期裂口比较表浅，或者是仅表现为皮肤或者黏膜组织的溃疡，排便以后如果擦拭过度，可能会使裂口内的黏膜组织发生破碎，进而会有擦屁股纸上有鲜血的情况。由于肛裂的裂口比较表浅，肛门括约肌稍微外露，一般不会有疼痛的症状。早期肛裂通过肛门局部检查即可明确诊断，可以使用稀释的高锰酸钾溶液坐浴后，涂抹硝酸甘油软膏，促进裂口愈合，必要时可听从医生建议进行肛门内括约肌切开术治疗；

3、增生性疾病：特别是有肛管直肠肿瘤或者息肉存在的患者，排便的时候增生的组织在压力的作用下，可以脱出到肛门外，由于增生组织的血运往往比较丰富，而且质地较脆，甚至有溃疡形成，在擦拭的过程当中便会发生破裂，进而表现为擦屁股纸上有鲜血，但一般不会有疼痛。增生性疾病通常需要进行肠镜检查，同时进行病理组织学的诊断，确诊以后需要进行手术治疗，距离肛缘较近的息肉可以经肛门切除，如果是发生了恶性肿瘤，要进行根治性手术，必要时还可以辅助化学药物治疗。