中耳炎的症状和治疗

中耳炎的症状和治疗

1中耳炎的症状和治疗

因为中耳在耳部比较靠内的地方，我们的肉眼很难观察到。那么，中耳炎的病症是怎样的呢?我们一起来了解一下吧!

1、化脓性中耳炎

(1)急性化脓性中耳炎其症状主要是耳痛、流脓。可有发热、呕吐等。

(2)慢性化脓性中耳炎本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

2、非化脓性中耳炎 分泌性中耳炎。

(1)听力下降。

(2)耳内闷胀感或闭塞感。

(3)耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

(4)耳鸣 一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。

(5)耳镜检查 急性期鼓膜周边有放射状血管纹。

因为中耳炎主要分为急性化脓中耳炎和慢性中耳炎两种，所以对于这两种中耳炎的治疗与用药，我们需要区别对待。

急性化脓性中耳炎鼓膜未穿孔者全身使用抗生素治疗，耳内疼痛严重的使用酚甘油滴耳，伴有急性鼻炎的使用呋麻液滴鼻;

鼓膜穿孔者则不能使用酚甘油滴耳，应该使用过氧化氢清洗外耳道和中耳，清洗干净后在使用抗生素滴耳液滴耳，配合全身使用抗生素治疗，一般不难治愈，穿孔的鼓膜也可以愈合。

慢性中耳炎分为慢性单纯性中耳炎、慢性骨疡型中耳炎和慢性胆脂瘤型中耳炎。

慢性单纯性中耳炎的治疗要使用过氧化氢溶液清洗外耳道和中耳，将外耳道和中耳的脓性分泌物清洗干净后，吸干或擦干，再使用抗生素滴耳液滴耳，配合全身使用抗生素治疗，一般可以控制急性炎症，炎症控制后中耳内粘膜恢复正常，无分泌物，这时叫“干耳”，干耳后如果咽鼓管功能正常可行鼓膜修补术，以便达到治愈的目的;慢性骨疡型中耳炎和慢性胆脂瘤型中耳炎的治疗则必须行手术治疗才能彻底治愈，并解除颅内感染的危险，开放引流鼓室和鼓窦、清除炎性组织和胆脂瘤，最后根据情况进行鼓室成形术。

2中耳炎有哪些饮食禁忌

中耳炎是一种简单有麻烦的病。你大概要说，这不是自相矛盾吗?说简单，是因为它常见，已经有了治疗方法;说困难，是因为不注意细节，很难根治。下面我们来了解一下那些食材比较适合中耳炎患者。

1、腥荤发物，如鸡、鱼、蟹、母猪肉、驴肉、鹅、虾、猪头肉、马肉、羊肉、韭菜等。这些食物容易生热化火，使炎症扩展。

2、辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等。这些食物温热辛燥，化火伤阴，易使中耳炎加重。

3、过咸或腌制的食物，如腌制的咸菜、咸鸭蛋、酸菜、咸肉等。

这些食物也容易化火生热，引起口渴，使中耳炎加重。

4、坚硬难咬的食物，如花生仁、西瓜子、开心果、硬油饼、油条等。这些食物难以咀嚼，会加重中耳炎 疼痛。

5、中耳炎患者还要忌烟酒。

6、中耳炎饮食还应该禁忌海鲜等鱼腥食物。

大家都知道，病从口入，但是，今天我们了解的是病从口出，正确的饮食会起到不可估量的作用。

希望中耳炎患者可以参考上面的饮食方法，早日康复。

3真假中耳炎的辨别

当颅底因外伤而发生骨折时，附着在颅底上的硬脑膜和蛛网膜也会一起损伤撕裂，而颅底又与中耳、鼻腔相通，这样脑脊液便会通过骨折裂口处流到上述窦腔中，如果通过外耳道流出则为脑脊液耳漏，有时会通过鼻窦自鼻腔流出就形成脑脊液鼻漏。

外伤性脑脊液耳漏的患者主要表现为伤后从外耳道流出清水样液体。大多数患者的耳漏发生在脑外伤的早期，在外伤后立即发生。溢液中常混有少量血液，称为 “急性外伤性脑脊液耳漏”。伤侧乳突部位的皮肤会出现青紫色的淤血斑，这也是颞岩部骨折常见的体征，同时伴有听力下降。

还有一种情况就是像小蔡这样的“迟发性外伤性脑脊液耳漏”，在伤后一段时间才发生，可能是两周甚至是两个月以后，这时的溢液一般不会带血，只是清水样。

发生了脑脊液耳漏就说明脑组织已通过裂口与外界相通，如果不注意，细菌很容易通过裂口逆行进入颅内造成颅内感染。

一些患者甚至用棉花球或卫生纸来堵塞外耳道，希望以此来堵漏，这样做是完全错误的，它会增加溢液的返流机会，更容易引起颅内感染。

外伤性脑脊液耳漏大部分患者经过保守治疗可以痊愈，如果经过2～3周保守治疗仍未痊愈，则应手术治疗。

耳朵流脓不一定就是中耳炎，乱用药物只会延误最佳治疗时机。

4中耳炎的检查和治疗护理

五官专家称：生活中，健康和谐的生活，由于中耳炎的来袭，打乱了生活节奏，给健康打折，但是针对中耳炎我们要做的就是及早治疗。

中耳炎的检查:

医生会使用耳镜来检查患儿的耳朵，假如耳内有渗出物，那么可收集它们，以鉴别引发症状的微生物;还可能会让患儿服用一个疗程的抗生素;在孩子发生中耳炎的3个月后,医生会复检孩子的听力，以确认是否恢复正常。

假如孩子的听力仍然有问题,那么其病因可能就是湿耳。

应采取的措施有：

当孩子患上中耳炎后，你应该让孩子服用解热镇痛剂溶液，而且让患部靠在包裹着毛贴的热水袋上。

上温水充填热水袋，让头部疼痛的那一侧朝下，以便让耳朵的渗出液排出来.如果是婴儿耳痛，用一条柔软的毛巾紧靠他的患部即可。还应该在24小时内带他前去就诊。

治疗护理

1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

2、药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。

3、局部用药注意事项：

①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

4、滴耳法：病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。

5、鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

6、骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。

引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。

7、祖国医学和一些民间偏方对中耳炎的治疗也有很好的效果。

8、中耳炎的手术治疗

除了少数简单的中耳炎病例可施行局部麻醉外，大多数情况都需全身麻醉。

首先是做切口，切口可以从耳前或后皮肤切开进入，视破洞大小以及位置而定，较小的破洞甚至直接修补，不须动到外耳。

如果要从耳后开，则术前需要将头发剃至耳上三公分;如果要从耳前开，则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去后，即修补耳膜。若有听骨缺损的问题，则同时处理。接下来将外耳道用软胶填塞，接着伤口缝合，中耳炎手术即完成。

手术进行时间平均约需1.5个小时哦左右，视困难度增减。若连同准备、麻醉及恢复一起算，约需2~3个小时。如果是珍珠瘤的话，就需要较多的时间。

9、内窥镜治疗技术：微创内窥镜治疗技术是广泛流传于欧美国家的重点推广技术，较之传统耳显微镜，耳内窥镜具有视野广、操作灵活的特点，能多角度、更容易的获得中耳腔病变较全面的信息。

在耳内窥镜下手术，更加方便、快捷、安全、微创。耳内窥镜技术主要应用于单纯鼓膜修补，耳内窥镜技术的应用提高了手术的成功率。

以上就是针对中耳炎的检查和治疗护理 做出的详细回答，相信你已经有了详细了解。

如果你也患上了中耳炎，那么，要引起重视，同时对中耳炎别过于着急，中耳炎只要检查，针对不同的病情，制定合适的中耳炎治疗方案，是很好治疗的。

5中耳炎会聋吗

中耳炎，俗称烂耳朵，是鼓室粘膜感染后引起的炎症，是较为常见的耳部疾病之一。

您或许会认为，中耳炎无非就是耳朵流 脓、耳鸣、耳痛等病症，最严重也就耳聋，不会像眼睛失明的后果那么严重，更不会危及生命。

其实不然，中耳炎若不及时治疗是很有可能危及生命。

1、若化脓性中耳炎不及时治疗的话，人体会出现发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻等全身性中毒反应，耳痛尤其剧烈。如果是小儿，往往会使患儿从睡梦中痛醒、哭闹不安，当咳嗽、喷嚏、吞咽时，疼痛还会加重;

2、由于鼓室相隔头颅很近，若不及时治疗中耳炎的话很有可能并发如脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等严重病症造成生命威胁，尤其是那些严重高热、呼吸衰竭的病人必须紧急处理，不然很有可能死亡;

3、中耳炎也能导致癌症发生，变成中耳癌。专家表示，中耳癌临床上所表现的症状有持续性耳痛，耳鸣，重听，剧烈时放射到面部，颞部或乳突部，流 出恶臭水样血性分泌物，耳内有菜花样新生组织。这往往是因为中耳炎患者并发胆脂瘤或乳突炎后也没有及时的进行治疗，久而久之就恶化成癌了。 中耳炎给人体健康造成的危害还远不止这些，它还会乳突炎、面瘫、败血症、痉挛、记忆力减退等严重程度不一的疾病。因此，专家建议广大的中耳炎患者，为了自己的身体健康和生命安全，一定要及时到专业的耳鼻喉医院进行治疗。

乳突根治术，根治中耳炎 武警广西总队医院_耳鼻咽喉诊疗中心乳突根治术是 一种可以高效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术。通过内窥镜的辅助为医生提供宽阔的视野，以便能彻底清除病变，降低复发率。

保持外耳道的 完整性，维持中耳正常引流，因此患者术后听力保留较好，耳道形态及听力可满足正常生活、工作需要。手术安全可靠，无并发症，无需定期清理痂皮。

安全可靠，乳突根治技术的优势

1、彻底清除病灶，复发率低：通过内窥镜的辅助为医生提供宽阔的视野，以便能彻底清除病变，降低复发率。

2、保存听力：保持外耳道的完整性，维持中耳正常引流，因此患者术后听力保留较好，耳道形态及听力可满足正常生活、工作需要

3、康复快，无并发症：术后干耳快，无需定期清理痂皮，术后没有外耳道狭窄、引流不畅、肌骨膜瓣坏死及感染等并发症发生，患者生活质量提高。