晚上小便次数多

晚上小便次数多

临床上通常认为晚上排尿2次以上为晚上小便次数多。晚上入睡之前食用含水分较多的水果，如梨、橙子等或者饮用过多水，给人体提供过多水分，或者因治疗疾病而服用利尿剂等药物，均可能造成晚上小便次数多。

建议在入睡前避免或减少食用水果、饮水，可有效改善此类症状。

除上述因素外，泌尿系统疾病、内分泌系统疾病等原因亦可导致晚上小便次数多。

一、泌尿系统疾病：

1、泌尿系统结石：如膀胱结石、输尿管膀胱壁段结石等，可能为结石刺激膀胱而导致尿频，表现为晚上小便次数多，主要症状为绞痛或钝痛，通常需要根据结石大小选择不同治疗方法，如对于直径较小的泌尿系统结石可口服坦索罗辛等药物保守治疗，或进行微创碎石取石等手术治疗；

2、泌尿系统肿瘤：如膀胱肿瘤、尿道肿瘤等可因肿瘤压迫刺激等导致晚上小便次数多，治疗需进行手术切除肿瘤等；

3、其他泌尿系统疾病：如慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎等，由于肾脏功能遭到破坏，肾小管浓缩功能降低，导致晚上小便次数多，可能伴随尿里有泡沫，通常建议多饮水并给予抗感染治疗。

而膀胱过度活动症、尿道感染等也可导致此类情况的出现，比如膀胱过度活动症可能造成逼尿肌频繁收缩，而导致晚上小便次数多。

通常可进行膀胱功能训练等行为治疗，或用托特罗定等药物治疗，以及逼尿肌横断术等手术治疗。

而尿道感染可因炎症刺激而导致晚上小便次数多，需给予抗生素治疗，如喹诺酮类抗生素、红霉素类抗生素、头孢霉素类药物治疗。

二、内分泌系统疾病：

如糖尿病患者可表现为多尿，主要因为患者血糖较高，导致渗透压增高而造成，在晚上表现为小便次数多，还有多饮、多食和消瘦症状。

可通过口服磺脲类药物等，或使用胰岛素控制血糖而改善症状。

男性晚上小便次数多还可见于前列腺增生、慢性前列腺炎等，二者均可伴有尿频、尿急，其中前列腺增生多见于老年人。

前列腺增生患者建议口服盐酸坦索罗辛胶囊治疗，慢性前列腺炎患者建议口服抗生素，如喹诺酮类抗生素、红霉素类抗生素、头孢霉素类药物治疗。

若症状未缓解且逐渐加重，建议及时到医院泌尿科就诊，对于严重的前列腺增生通常需进行微创手术切除。

女性晚上小便次数多还可见于盆腔脏器脱垂，如子宫脱垂、膀胱脱垂等，通常建议患者进行盆底功能锻炼或通过悬吊手术等进行治疗。