宫颈糜烂接触性出血

宫颈糜烂接触性出血

宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位，如果出现接触性出血，可能是合并有炎症或者有癌变导致的，因此建议做宫颈癌筛查，可以在医生的建议下使用药物或手术进行治疗。

1、炎症：育龄期女性雌孕激素分泌旺盛，会促使宫颈柱状上皮外移，从而使宫颈表面出现类似于糜烂的现象，此时柱状上皮抵抗力相对较差，容易导致宫颈局部受到细菌感染而引起充血水肿，使组织变脆，接触后会引起毛细血管破裂，并导致出血。临床还表现为阴道分泌物增多、呈脓性，并且伴有下腹部疼痛以及腰骶部疼痛，可以在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊和甲硝唑片等，联合用药治疗。如果药物过敏，可以改用头孢呋辛酯片或者头孢克肟胶囊治疗。如果局部已经形成息肉的情况下，建议在月经干净3-7天，进行摘除息肉治疗，并且送病理化验。

2、癌变：宫颈癌主要是由于高危HPV持续感染导致，会导致宫颈局部发生癌变。宫颈癌早期通常会有接触性出血，随着病情进一步进展，还会出现不规则阴道流血、反复下腹部疼痛、腿痛、消瘦、贫血等症状。而跟宫颈柱状上皮异位本身没有关系，因为当宫颈局部发生癌变时，会导致组织相对变脆弱，容易引起局部感染，甚至会引起同房出血。因此建议做宫颈癌筛查，如果有异常，可以考虑做阴道镜检查，并且取少量组织送病理化验，一旦临床诊断，建议尽快做子宫全切手术以及盆腔淋巴结清扫，并且在术后用顺铂或者长春新碱等药物进行化疗。

当宫颈柱状上皮异位有接触性出血时，患者一定引起重视，应前往医院妇科就诊。做宫颈TCT检查和HPV检测，从而诊断病因，积极配合治疗。