剖腹产的图片

剖腹产的图片

剖腹产又称剖宫产，是外科手术的一种。手术切开母亲的腹部及子宫，用以分娩出婴儿。

这是产科领域的一项重要手术。随着麻醉学、输血、输液、水电平衡的进步，手术方法、手术缝合材料和感染控制措施的改进，剖宫产已成为解决难产和部分产科并发症有效手段。

1、孕妇需要在剖腹产前一天做术前医学检查，如感染性疾病、肝功能、肾功能、产科彩超等。

2、剖腹产前一天的晚餐宜清淡，不宜过饱。同时，尽量在此餐后减少进食(手术前6小时或以上开始禁食)，以减少或预防剖腹产当天的胃肠道不良反应，如呕吐。

3、手术前4小时禁水。

4、剖腹产前一晚洗澡，方便备皮，如剃毛、清洁、消毒等。

5、手术前要保证充足的睡眠，放松心情，缓解焦虑，以饱满的精力面对手术。用于婴儿的尿布、奶粉、衣服等，应该提前准备。

包括麻醉、开腹、分娩和缝合。

1、麻醉：患者进入手术室进行常规心电监护，置入导尿管，开放外周循环，麻醉医师进行腰硬联合麻醉。

准备麻醉图片

2、开腹：麻醉完成后，助产士听胎心。胎心正常后，医生开始消毒铺巾，准备手术；准备工作完成后，医生开始手术，先切皮，再切皮下组织，最后是筋膜层。筋膜层切开后，进入肌肉层；分离肌肉后，打开膀胱腹膜，露出子宫下部。

开腹图片

3、分娩：剖宫产往往以子宫下段较薄的部分为横切口，胎儿娩出，要以先露部位娩出。婴儿出生后，医生会用手挤压婴儿的鼻部，挤出羊水，然后助产士会断开脐带。之后医生开始夹住子宫切口周围的血管，然后娩出胎盘，在子宫下段注射催产素；医生探查宫腔无活动性出血后，可以进行缝合。

分娩图片

4、缝合：开始缝合子宫肌层。子宫缝合主要是指子宫肌层需要原始对合。肌层恢复后，最外层是膀胱和腹膜，继续恢复正常解剖水平。最后，医生需要探查切口是否有活动性出血，再探查子宫收缩情况，以及双附件、输卵管、卵巢的情况。正常情况下，医生可以正常关腹，从里到外以此为腹膜、肌肉层、筋膜层、脂肪层、皮肤层。

缝合图片

剖腹产适用于胎儿窘迫、脐带脱垂；孕妇子宫破裂或产道异常；生产时子宫收缩无力，产程延长；胎位异常；严重的产前出血和胎盘早剥；35岁以上的高龄产妇；骨盆狭窄，体质差，不适合自然分娩的产妇。

1、产后宜多做翻身动作，促进瘫痪的肠肌蠕动功能的恢复，使肠道内的气体尽快排出。

2、剖腹产后24小时左右，胃肠功能即可恢复。胃肠功能恢复后，给予流质食物1天，如鸡蛋汤、米汤等，避免胀气食物，如牛奶、豆浆、大量蔗糖等。肠气排出后，改用半流质食物1-2天，如稀粥、汤面、馄饨等。然后转为普通饮食。

3、术后24-48小时，麻醉药物的影响消失，膀胱肌肉恢复排尿功能。只要有排尿，就应努力自行排尿，以减少因留置导尿管时间过长而导致尿路细菌感染的风险。

4、术后去枕仰卧6h小时