侵蚀性葡萄胎如何预防

侵蚀性葡萄胎如何预防

侵蚀性葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病，恶性程度仅次于绒癌，病灶可以穿透子宫浆膜层或侵入阔韧带，那么侵蚀性葡萄胎如果预防呢？

侵蚀性葡萄胎几乎全部继发于葡萄胎妊娠，见到子宫肌层内有大小不等的水泡组织，宫腔内可以没有原发病灶，临床上表现为葡萄胎排空后出血不规则流血，量多少不定，子宫复旧不佳表现。

因此葡萄胎妊娠一旦诊断成立后，需要立即清宫，清宫不能勉强一次清除干净，必要可以二次刮宫；

另外需要根据实际情况给予预防性化疗，预防化疗适用于有高危因素和随访困难的葡萄胎患者，选择在葡萄胎排空前或排空时实施，选择单一的药物，一般为多疗程化疗直到HCG转阴；对于既往有过葡萄胎的女性，40岁以后尽量不要妊娠，减低侵蚀性葡萄胎的发病机会；对于一些围绝经期的妇女，有侵蚀性葡萄胎高危因素者，可以选择子宫全切术，术后仍然需要定期随访；对于侵蚀性葡萄胎的确诊病例术后仍然需要严格避孕两年，需要用工具避孕，比如安全套，不能口服避孕药或用阴茎套，术后最好严格随访5年。定期检查子宫的复旧情况和定期检查胸片，观察肺部是否有阴影的存在。

综上所述：侵蚀性葡萄胎预防的关键是积极治疗葡萄胎妊娠，清宫后可以选择性化疗，定期随访，选择正确的避孕措施，可以减少恶性病变的机会。