郭树忠教授——手术后“忌口”真的有道理吗？

郭树忠教授——手术后“忌口”真的有道理吗？

“忌口”的理念深入人心，这是传统医学长久以来在国人心中形成的固有观念。这种观念有道理吗？又适用于整形外科的术后恢复阶段吗？手术后“忌口”有道理吗？

手术后，经常有患者会问我：“我需要忌口吗？”或者问：“大夫，我能吃XXX吗？”这个问题之频繁，足以显出国人对于忌口问题的重视，以及传统中医理论的深入人心。对这个问题，我们要辩证地来看。对于某些疾病，比方过敏性疾病，有些食物的确是不能吃的，有人对牛奶过敏、也有人对鸡蛋过敏，或者对虾过敏。患这些食物过敏性疾病的人真的需要对特定的过敏食物“忌口”。对于内脏器官的手术，手术后有时候也需要“忌口”，比方说肠道手术后为了给肠道一个恢复功能的时间，短期内不能进食。

然而位于体表的许多整形外科手术，常常也会有医生护士给患者下“忌口”的医嘱，有许多患者也自觉地“忌口”，包括不吃辛辣的食物、容易过敏的食物（中医的说法是“发物”）。也有人不吃酱油，或者不喝酒，他们遵循的理念，大概是这些食物会影响伤口愈合。

我觉得这些“忌口”却未必有道理。这种观点是从我多年的行医经验里得来的。

举例来说，许多人觉得葱和蒜是“发物”，是刺激性食物，手术后不能吃，但我当年在美国留学时，在南加州工作过一段时间，那里有许多拉丁裔人，他们特别爱吃洋葱和大蒜，手术后也照吃不误，以我的观察，吃了这些食物，他们的伤口愈合没有任何问题，既没有发炎，也没有出现过度疤痕增生。

也有很多人觉得虾和鱼是“发物”，可是，这两样东西对于在岛国生活的日本人却是必不可少的，做完手术后这些食物他们照吃不误，也同样没有导致任何不良后果。

手术后不吃酱油的理由就更有趣，据说酱油会导致伤口愈合后色素沉着变黑，但实际上，如果酱油能导致皮肤变黑，那么依照我们中国人酱油的摄入量，我们的肤色现在应该和非洲人没什么差别了。

事实上，皮肤的色素是否沉着和酱油一点关系也没有。

至于手术后不吃辣椒等刺激性食物，不饮用酒类等刺激性饮料的说法，在医学上也没有多少道理，我们消毒皮肤用酒精，换药时消毒伤口也用酒精，但这些直接接触伤口的酒精，对于皮肤的愈合或疤痕的增生也没起什么作用。

从科学的角度看，多数情况下，对于整形外科体表手术，“忌口”是没有什么科学依据的，也没有太多必要。病人做完手术后胃口不太好，想吃点适口的饭菜，是可以按照心意满足自己的。

我们没有必要用一些长久以来形成的积习去束缚自己甚至吓唬自己，而应该抱着科学的态度，逐步改变自己的医学观念。