Simone卵巢肿瘤
的有关信息介绍如下：
概况卵巢肿瘤是最常见的妇科肿瘤之
一，在各种年龄均可发病，但肿瘤的组织学类型会有所不同。卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，一旦出现症状多已较严重，应高度警惕。
其中卵巢恶性肿瘤的死亡率居妇科恶性肿瘤首位。
卵巢肿瘤有良性、交界性和恶性之分，也有囊性和实性之分。
其分类方法多，最常用和最实用的分类是建立在卵巢组织发生学基础上的卵巢肿瘤组织学分类法，分为：
1、上皮性肿瘤：占原发性卵巢肿瘤50~70%，其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85~95%；
2、生殖细胞肿瘤：占卵巢肿瘤的20~40%；
3、性索间质肿瘤：约占卵巢肿瘤的5%；
4、转移性肿瘤：占卵巢肿瘤的5~10%。临床表现：
1、卵巢良性肿瘤：早期肿瘤较小，多无症状，常在妇科检查时偶然发现。肿瘤增至中等大时，感腹胀或腹部扪及肿块，边界清楚。
妇科检查在子宫一侧或双侧触及球形肿块，多为囊性，表面光滑、活动与子宫无粘连。若肿瘤长大充满盆、腹腔即出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。腹部膨隆，包块活动度差，叩诊呈实音，无移动性浊音。
2、卵巢恶性肿瘤：早期常无症状，可在妇科检查发现。主要症状为腹胀、腹部肿块及腹水，症状的轻重决定于：
①肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器官的程度；
②肿瘤的组织学类型；
③有无并发症。肿瘤若向周围组织浸润或压迫神经，可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛；若压迫盆腔静脉，出现下肢水肿；若为功能性肿瘤，产生相应的雌激素或雄激素过多症状。
晚期可表现消瘦、严重贫血等恶病质征象。
三合诊检查在阴道后穹窿触及盆腔内硬结节，肿块多为双侧，实性或半实性，表面凹凸不平，不活动，常伴有腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大淋巴结。
卵巢肿瘤的并发症：
1、蒂扭转：为常见的妇科急腹症，约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转，常发生坏死；
2、破裂：约3%卵巢肿瘤会发生破裂，破裂有自发性和外伤性两种；
3、感染：较少见，多因扭转或破裂后引起，也可来自扩散；
4、恶变：卵巢良性肿瘤可发生恶变。治疗：一经发现卵巢肿瘤，应进行手术。手术目的：
①明确诊断；
②切除肿瘤；
③恶性肿瘤进行手术-病理分期。术中不能明确诊断者，应将切下的卵巢肿瘤送快速冰冻组织病理学检查，进行确诊。手术可通过腹腔镜和/或剖腹进行，卵巢良性肿瘤常采用腹腔镜手术，卵巢恶性肿瘤则多使用剖腹手术。
术后应根据卵巢肿瘤的性质，组织学类型，手术-病理分期等因素来决定是否进行辅助治疗。随访与监测：卵巢癌易于复发，应长期予以随访和监测。
1、随访时间：术后1年内每月1次；术后2年每3个月1次；术后3—5年视病情4—6个月1次；5年以后者每年1次。
2、监测内容：临床症状、体征、全身及盆腔检查（包括三合诊检查），B型超声检查。必要时作CT或MRI检查。
肿瘤标志物测定，如CA12
5、AFP、hCG、雌激素和雄激素等可根据病情选用。
