踝阵挛是什么原因

踝阵挛是什么原因

踝阵挛是什么原因一种

病理反射。检查时嘱病人仰卧,髋关节与膝关节稍屈,一手持病人小腿,另手持住病人足的远端,用力使踝关节背屈,则踝关节呈节律性伸屈运动。一般见于锥体束损伤。也可见于中枢神经系兴奋性亢进和神经官能症。营养性巨幼细胞贫血Vit B12 缺乏的重症病例中,可出现踝阵挛。

在神经官能症和全身

生理反射亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同,前者通常不恒定,两侧表现程度一般相等,不伴有器质性症状。两则反射不对称,则表示有器质性疾病。在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏,或者一侧反射增强,说明锥体束损害。

踝阵挛如何预防

1、发现有先兆时就近平卧,顺势倒下,防止摔伤头部。

2、强直期,一手托患者枕部,防止颈部过伸致骨折、脱臼。

3、头偏向一侧,防止呼吸道阻塞或吸入性肺炎。

4、阵挛期,可适当按压四肢大关节处,防止脱臼、擦伤,切

忌用力过度,强行按压,以免造成人为骨折或损伤。

5、发作后的朦胧状态、冲动、伤人,予以镇静剂

抑制其行为。

6、掐人中、合谷穴如方法得当,有时可提前中止发作。

踝阵挛如何治疗

巨幼细胞贫血引起的踝阵挛:

1、治疗基础疾病,去除病因

2、营养知识教育,纠正偏食及

不良的烹调习惯。

3、补充叶酸或维生素B12。

叶酸缺乏:口服叶酸5～10m

g,3次/d。胃肠道不能吸收者可肌内注射四氢叶酸钙5～10mg,1次/d,直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。

维生素B12缺乏:肌内注射维生素B12 1

00μg 1次/d (或200μg,隔天1次),直至血红蛋白恢复正常。恶性贫血或胃全部切除者需终生采

用维持治疗,每月注射100μg 1次。维生素B12缺乏伴有神经症状者对治疗的反应不一,有时需大剂量500～1000μg/(次·周)长时间(半年以上)的治疗。对于单纯维生素B12缺乏的患者,不宜单用叶酸治疗,否则会加重维生素B12的缺乏,特别是要警惕会有神经系统症状的发生或加重。

严重的巨幼细胞贫血患者在补充治疗后:要警惕低血钾症的发生。因为在贫血恢复的过程中,大量血钾进入新生成的细胞内,会突然出现低钾血症,对老年患者和有心血管疾患、纳差者应特别注意及时补充钾盐。