赖特综合征是怎么引起的

赖特综合征是怎么引起的

赖特综合征是怎么引起的？

简述如下：

该病的病因尚不清楚，目前认为与感染、免疫异常和遗传有关。

1、感染：赖特综合征在英国和北美大多发生在性交后，称为性获得型。其致病菌是沙眼衣原体或支原体。赖特综合征患者关节滑液或滑膜活检标本有报告，33％～69％患者对衣原体有更高的特异性抗体反应。

在欧洲、非洲、中东、远东和中国，细菌性痢疾感染后主要发生，称为痢疾后型。通常由肠革兰阴性杆菌感染引起，包括福氏菌、志贺菌、沙门菌、幽门螺杆菌和耶尔森菌。中国有报道90％上述患者有痢疾或腹泻史，大便阳性结果为福氏痢疾杆菌。这种疾病也可发生在人类免疫缺陷病毒中(HIV)赖特综合征是最常见和最早被发现的感染者。

但到目前为止，还没有更多的证据表明这种疾病与感染有直接关系。

2、免疫异常：由于赖特综合征患者血沉增加较快，C-反应蛋白、IgG、IgA及α2球蛋白增加，无菌性滑膜炎可发生在非细菌性尿道炎或肠炎后，表明免疫因素在发病机制中起着一定的作用。

但尚未证实，该病与系统性红斑狼疮一样常见，体液或细胞免疫异常。

3、遗传：赖特综合征患者HLA-B27阳性率80％～90％，HLA-B27阳性病的发病率高达20％，此外，血清阴性脊柱关节患者在患者家庭中的发病率增加，表明该病的发生和HLA-B27相关。

但是有的HLA-B27阳性患者易患强直性脊柱炎，有的易患赖特综合征，可能与HIA-B27亚型差异有关。

目前认为其发生机制可能是由细菌颗粒编码的细菌成分和HLA-B27抗原反应，或本病关节炎致病菌携带模拟HLA-B27抗原成分被识别并引起疾病。也有资料认为是细菌和HLA-B27氨基酸序列相同。