幼儿好动的原因及解决措施?上海多动症医院哪家好
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儿童多动症的原因
1.遗传因素
在家庭研究和调查中发现,这种身体有恙具有家庭聚集现象。
与正常儿童相比,多动症儿童的亲生父母在儿童时期患有多动症病,成年后患歇斯底里症、社会病理学和酒精中毒的比例更高。
父母双方患病率为20%,一级亲属患病率为10.9%,二级亲属患病率为4.5%。同一身体有恙发生率单卵双生子为5L%~64%,双卵双生子为33%。
2.神经递质系统
研究数据表明,本病可能与桥梁神经递质代谢不足有关。近年来,DA、ne和5~HT的假说相继提出。儿童血液和尿液中Da和NE的代谢产物低于正常儿童,提示5-HT功能障碍。另一项研究发现,多巴胺β羟化酶活性的增加与求新行为和行为有关,而儿茶酚胺氧甲基转移酶(COMT)活性的增加与注意缺陷和敌意有关。去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺(5-HT)神经递质在多动障碍的发生中起重要作用。格雷认为个体中存在行为促进系统(BFS)和行为抑制系统(BIS)。BFS是一个广泛的行为系统。其功能是促进外向性、性行为和攻击性行为积极适应环境,其生化基础是中脑多巴胺系统。
BIS的功能是“比较”真实环境和预期行为,并“抑制”BFS的不当行为,这是由隔海马系统中的去甲肾上腺素和5-HT完成的。
一般来说,BFS/BIS,即多巴胺/去甲肾上腺素加5-HT的相对强度,在某一时间点影响行为。
强bis儿童对环境表现出持续的注意和良好的辨别能力;相反,当BFS相对较强时,很难保持注意力,并且存在更多的外化行为,这与多动症在临床上的表现类似。
3.发育迟缓
临床观察发现,多动症儿童常有神经系统软性体征,如精细协作动作笨拙,左右辨别能力差,视觉和听觉转换困难,空间位置知觉异常。
它通常伴有迟发性言语、语言发育迟缓、言语功能异常、口吃、功能性遗尿或粪便。
许多研究认为,这可能是由于桥梁神经系统发育迟缓或大脑皮层觉醒不足所致。
4.心理社会因素
环境、社会和家庭因素的持续存在是诱发和促进多动症的关键。一些学者认为,不良的社会、家庭和学校环境与情境性多动有直接的因果关系,虽然它主要对持续性多动起到激励作用,但对两者的预后都有很大的影响。
这些因素包括:不良的社会氛围和同伴影响、家庭经济困难、住房拥挤、家庭不和谐、父母不和或离婚、不当的养育方式、过度溺爱或放纵、父母性格不良、母亲歇斯底里或抑郁、父母反社会行为或物质依赖,家庭成员对儿童的身体或心理虐待忽视儿童的需要、儿童与父母分离、教师教育方法不当等因素都会促进多动症的发生和持续。
儿童多动症经有助于缓解方法如下:
1、心理有助于缓解。主要有两种方法:行为和认知行为。患者存在同伴关系差、对他人的攻击性语言和行为、自我控制能力差等问题。
行为利用操作性条件反射原理,及时强化患者的积极或消极行为,使患者能够学习适当的社交技能,用新的有效行为取代不适当的行为模式。
2、药物有助于缓解。药物可以改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,并在短时间内改善患者与家人的关系。通常使用桥梁兴奋剂和一线有助于缓解药物。目前,我国主要使用哌醋甲酯及其控释片。哌醋甲酯,低剂量可提高注意力,高剂量可改善多动和冲动症状,减少行为问题。
3、行为管理与教育。教师和家长需要根据患者的特点进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法,并适当使用表扬和鼓励来提高患者的自信和意识。
孩子们的座位可以安排在老师附近,以减少孩子们在课堂上的注意力分散。在安排课程时,应考虑给予患者足够的活动时间。
4、家长教育和培训。
为家长提供良好的支持环境,让他们学会解决家庭问题的技巧,学会与子女制定明确的奖惩协议,有效避免与子女的矛盾和冲突,掌握正确使用积极强化方法鼓励孩子的良好行为,使用惩罚方法消除孩子的不良行为。