胎头交锁应该怎么预防

胎头交锁应该怎么预防

1吸胎头的必要条件有哪些

可以进行吸胎头的必要条件跟孕妇实际的身体情况有关，并不是所有的孕妇都适宜于这种方式。

特别需要注意的是这种手术的要求很高，必须选择有经验，比较正规的妇科医院进行。

吸胎头的适应症

1.第二产程延长初产妇宫口开全已达2小时，经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。

2.缩短第二产程产妇全身情况不宜于娩出时摒气用力者，如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。

3.子宫瘢痕剖宫产史或子宫手术史，在第二产程子宫收缩力增强，易引起瘢痕撕裂者。

4.持续性枕后位、持续性枕横位胎头内旋转受阻，徒手旋转不成功，需要旋转牵出胎头者。

5.胎儿有宫内窘迫可能者。

2吸胎头与产钳术的区别有哪些

那吸胎头与产钳术的区别是什么?

吸胎头术就是指的通过一个特殊的吸引器，放到婴儿的胎头处，然后通过负压的作用就能够将胎头娩出。而产钳术则是通过产钳将胎头牵引出来。这两种方法都是最常见的方法。

既然了解以上两种方法的定义，我们就来了解一下吸胎头与产钳术的区别。

产钳与胎头吸引术两者在临床上广泛应用，适应证相仿，但二者不能相互代替或偏废，应根据条件及分娩进展情况，合理选择，规范操作，才能达到良好的的临床效果。

3胎位不正之胎头高直位

【诊断】

1、临床表现 由于临产后胎头不俯屈，进入骨盆入口的胎头径线增大，胎头迟迟不衔接，使胎头不下降或下降缓慢，宫口扩张也缓慢，致使产程延长，常感耻骨联合部位疼痛。

2、腹部检查 胎头高直前位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体，胎心位置稍高在近腹中线听得最清楚。

胎头高直后位时，胎儿肢体靠近腹前壁，有时在耻骨联合上方可清楚触及胎儿下颏。

3、阴道检查 因胎头位置高，肛查不易查清，此时应作阴道检查。发现胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致，后囟在耻骨联合后，前囟在骶骨前，为胎头高直前位，反之为胎头高直后位。

4、B型超声检查 可探清胎头双顶径与骨盆入口横径一致，胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致。

4胎位正产妇阴道生产有哪些注意事项

当外转术失败或不适宜执行的胎位不正孕妇，在选择阴道生产时必须注意x光或电脑断层扫描以确定骨盆是否足够通过，同时胎儿体重需在2500至3500克之间，必须特别注意产程不可延长。

由于臀部通常比头部要小，所以下降可能较快，但不可以为头部也很容易产出，而认为有过早生产的时机，以免引起产伤或头部在最后生不下来的危机，若有任何产程延长则必须及早剖腹生产。

另外单腿或双腿直立的胎位不正时也不适宜阴道生产，否则脐带过早脱落垂出来引起胎儿缺氧的危机，也会比一般的正常胎位要多很多。

此类胎位不正必须随时注意，在破羊膜时要进行阴道检查，确定脐带是否有脱出的情形。

近年来臀位的阴道产，年轻医师的执行经验不多，在执行时必须有资深医师在场协助生产，以确保胎儿的平安，同时臀位产的胎头产钳也必须准备使用。

5胎头交锁应该怎么预防

双胎交锁常是围产保健不健全及临床处理疏漏的结果，如将双胎诊断为单胎或单胎臀位，或对交锁的可能及预后认识不足，简单地诊断为一头一臀等。

随着超声检查在产科的普遍应用，双胎及其胎位已能在产前得到准确诊断，为双胎分娩方式的选择提供强有力的工具，从而有助于降低双胎儿头交锁的发生。

急诊臀位助产或牵引时，进展不顺或在臀部露出不久即遇阻力，经腹部或阴道检查为双胎时，应首先考虑胎头交锁，有条件者用床边B超证实。

两个胎头的关系为下颌相扣时，即互相面部紧贴对方前颈部时嵌顿最紧，不易用手法解除。

其他方位，如脸面对背部、枕部对背部、一正一侧等不易嵌顿，或嵌顿较松，用手法易解除。