子宫内膜厚的症状

子宫内膜厚的症状

子宫内膜厚多见于围绝经期妇女，使子宫内膜长期受雌激素作用，且没有孕激素对抗，缺少周期性转化，导致内膜增生。

子宫内膜厚一般是B超诊断的结果，如果绝经后女性子宫内膜厚度超过5mm，或者绝经前女性月经前半周期时，子宫内膜厚度超过1cm，月经后半周期时，子宫内膜厚度超过2cm，可以诊断为子宫内膜增厚。常见的症状包括月经不规律、贫血、不孕，以及子宫内膜异物增生等。

1、月经不规律：部分子宫内膜厚的患者常常表现为经量增多、经期延长、月经淋漓不尽等，有时还表现为非经期的阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后，突发长期大量的阴道出血；

2、贫血：如果阴道长时间出血且未经过及时治疗，可能会出现头痛、头晕、面色苍白、四肢乏力等贫血症状；

3、不孕：子宫内膜增厚往往因为卵巢不排卵造成，比如青春期的女孩、围绝经期女性等人群，还包括多囊卵巢综合征、功能性肿瘤、内分泌失调等疾病因素都会导致不排卵的症状，因此子宫内膜长期处于增生状态，导致不孕；

4、子宫内膜异物增生：包括出现子宫内膜息肉、子宫肌瘤或者子宫内膜肿瘤等，还可能会由于异物体积增大或者转移侵蚀，压迫周围组织导致出现腹痛等症状，恶性肿瘤转移甚至可能会出现淋巴结肿大。

治疗子宫内膜息肉可以行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术，摘除物建议送病理学检测以明确诊断；

5、其它：部分人群还可出现白带增多、下腹坠胀感、性交痛等症状，均需就医明确诊断。

无论是否有临床症状，子宫内膜增厚均应进一步行宫腔镜检查和刮宫治疗，单纯的子宫内膜增厚要行全面刮宫，宫腔刮出物也建议要送病理学检测，以明确是否有子宫内膜增生等疾病。

如果病理学检查结果提示阴性，随诊观察即可，如果病理学检测结果提示有子宫内膜单纯增生或者复杂增生，应遵医嘱给予补充孕激素治疗。

病理学结果提示有不典型增生，则属于癌前病变，一般要行子宫切除术，对于坚决要求保留生育能力的患者，也可以遵医嘱先给予高剂量孕激素治疗，如果刮宫病理学检测结果提示子宫内膜癌，要给予针对子宫内膜癌的特异性治疗，如手术治疗等。