男性导尿术消毒顺序图

男性导尿术消毒顺序图

男性导尿是泌尿外科最基本的手术方法。实施前需要明确是否有尿潴留，需要做膀胱B超检查。

排尿是人体必不可少的行为，而且随着年龄的增长，身体机能会变差，肾脏等器官的衰竭会导致排尿不自主。

当这种情况发生时，需要帮助导尿。

导尿消毒一般做三次。从中间到外围消毒。消毒直径约为15厘米。男性将阴茎从龟头向阴茎两侧轻轻提起，以及会阴部位都会要消毒。

医生术前消毒

手术消毒图

手术流程：

1、消毒：首先需要对外尿道口进行消毒。如果包皮过长无法包裹外尿道口，必须将包皮翻上来，并对包皮、龟头和外尿道口进行消毒，尽量减少对周围的污染。

2、检查尿管：检查尿管和水袋是否完整，是否有质量问题。

3、铺床单：应铺无菌床单覆盖阴茎周围的毛发和组织。

4、插入导管：医生用纱布包裹阴茎，用手托起，尽可能保持包皮朝上。另一只手用镊子夹住导尿管，从尿道外口送入尿道。

男性在插入导尿管时可能会有疼痛感，因此患者需要深呼吸并尽可能放松，逐渐将导尿管置入膀胱。

5、固定：当你看到尿液从导尿管流出时，证明导尿管已经进入膀胱。可以往水囊里注水，一般是10毫升生理盐水，固定导尿管。最后连接尿袋，取下消毒单。

导尿操作示意图

1、未被污染的尿样直接取自膀胱进行细菌培养，测量膀胱容量和压力，检查残余尿量，以鉴别尿潴留和无尿，从而帮助诊断。

2、为尿潴留患者排尿，减轻疼痛。

3、盆腔器官手术前，为患者进行导尿，排空膀胱，避免术中意外损伤。

4、在昏迷、尿失禁或会阴损伤的情况下，保留导尿管，保持该部位干燥清洁。

一些泌尿外科疾病手术后，往往需要留置导尿，以促进膀胱功能的恢复和切口的愈合。

5、抢救休克或濒死患者，正确记录尿量和比重，观察肾功能。

1、严格无菌操作，防止尿路感染。

2、轻轻插入导尿管，以免损伤尿道黏膜。

如果插入过程中有堵塞感，可以换个方向，看到有尿液流出再插入2厘米。不要太深也不要太浅，尤其要避免反复抽动导管。

3、导尿管的粗细要合适。对于儿童或怀疑尿道狭窄的人，导尿管应该是细的。

4、膀胱充盈过满者，排尿应缓慢，以免突然减压引起出血或晕厥。

5、测量残尿时，先让患者自行排尿，再进行导尿。

残余尿量一般为5-10毫升。如果超过100毫升，应保留导管。

6、留置导尿管时，要经常检查导尿管的固定是否有脱出。如有必要，每天用无菌液体冲洗膀胱一次，每5-7天更换一次导尿管。重新插入前，让尿道放松几个小时，然后重新插入。